New England Journal of Medicine - 17/07/03
Volume 349, Numéro 3
Statut d’instabilité des microsatellites tumoraux comme prédicteur du bénéfice de la chimiothérapie adjuvante à base de fluorouracile pour le cancer du côlon Christine M. Ribic, M.Sc., Daniel J. Sargent, Ph.D., Malcolm J. Moore, MD, Stephen N. Thibodeau , Ph.D., Amy J. French, BA, Richard M. Goldberg, MD, Stanley R. Hamilton, MD, Pierre Laurent-Puig, MD, Ph.D., Robert Gryfe, MD, Ph.D., Lois E. Shepherd, MD, Dongsheng Tu, Ph.D., Mark Redston, MD, et Steven Gallinger, MD
Section : Articles originaux
Domaines d’intérêt : Gastro-entérologie. Oncologie.
Dans certains cancers colorectaux, une perte de la fonction de réparation de l’ADN provoque un défaut appelé instabilité des microsatellites. Dans cette étude, il a été observé de manière inattendue qu’un traitement adjuvant au fluoracil ne bénéficiait pas aux patients dont les tumeurs présentaient un degré plus élevé d’instabilité microsatellitaire. Ces résultats n’ont pas d’implication pratique immédiate, mais devraient être pris en compte lors de la planification de nouveaux essais cliniques sur le traitement adjuvant du cancer colorectal.
Évaluation des couvertures imperméables pour la literie chez les patients atteints de rhinite allergique Ingrid Terreehorst, MD, Eelko Hak, Ph.D., Albert J. Oosting, MD, Ph.D., Zana Tempels-Pavlica, MD, Jan GR de Monchy, MD, Ph.D., Carla AFM Bruijnzeel-Koomen, MD, Ph.D., Rob C. Aalberse, Ph.D., et Roy Gerth van Wijk, MD, Ph.D.
Rubrique : Articles originaux
Domaines d’intérêt : Otorhinolaryngologie. Médecine familiale. Médecine interne. Otorhinolaryngologie. Allergologie.
Essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, d’un an, visant à évaluer l’efficacité de l’utilisation de couvre-matelas imperméables dans les chambres de patients atteints de rhinite et sensibilisés aux acariens pour contrôler les symptômes de la maladie. 279 patients atteints de rhinite allergique ont été étudiés. La gravité de la maladie a été mesurée à l’aide d’une échelle visuelle analogique spécifique à la rhinite, ainsi que par une notation quotidienne des symptômes et des tests de provocation. Les concentrations de Der p1 ont également été mesurées. Les résultats ont révélé l’efficacité des couvertures imperméables pour réduire la concentration d’acariens, mais pas pour réduire les symptômes cliniques.
Contrôle de l’exposition aux allergènes d’acariens et aux couvre-lits imperméables aux allergènes pour les adultes asthmatiques Ashley Woodcock, MD, Louise Forster, Ph.D., Edward Matthews, BA, Jeannett Martin, MA, Louise Letley, RGN, Madge Vickers, Ph.D ., John Britton, MD, David Strachan, MD, Peter Howarth, MD, Daniel Altmann, D.Phil., Christopher Frost, Dip.Stat., Adnan Custovic, MD, et la Section du cadre de recherche en pratique générale du Conseil de recherches médicales
: Original Articles
Domaines d’intérêt : Respiratoire. Médecine familiale. Médecine interne. Pneumologie. Allergologie.
Il s’agit d’un essai clinique en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo visant à évaluer l’efficacité des couvre-lits imperméables aux allergènes, incluant 1 122 adultes asthmatiques. Les variables de réponse étaient le débit expiratoire maximal matinal moyen sur quatre semaines au départ et à six mois, ainsi que la proportion de patients ayant arrêté le traitement par corticostéroïdes inhalés dans le cadre d’un programme de réduction progressive sur plusieurs mois. 7 et 12. Au moment de l’entrée dans l’étude et à 6 et 12 mois, la concentration de Der p1 dans la poussière des matelas a été mesurée dans 10 pour cent des foyers. Le pourcentage de patients sensibles à l’allergène des acariens était de 65,4 pour cent dans le groupe doté de couvre-lits imperméables aux allergènes (groupe d’intervention active) et de 65,1 pour cent dans le groupe témoin doté de couvre-lits non imperméables. La concentration de Der p1 dans la poussière du matelas était significativement plus faible dans le groupe d’intervention active à six mois, mais pas à un an. Le débit expiratoire moyen de pointe du matin s’est significativement amélioré dans les deux groupes
L’influence du finastéride sur le développement du cancer de la prostate Ian M. Thompson, MD, Phyllis J. Goodman, MS, Catherine M. Tangen, Dr PH, M. Scott Lucia, MD, Gary J. Miller, MD, Ph.D ., Leslie G. Ford, MD, Michael M. Lieber, MD, R. Duane Cespedes, MD, James N. Atkins, MD, Scott M. Lippman, MD, Susie M. Carlin, BA, Anne Ryan, RN, Connie M. Szczepanek, RN, BSN, John J. Crowley, Ph.D. et Charles A. Coltman, Jr., MD
Section : Articles originaux
Domaines d’intérêt : Oncologie. Urologie.
Cet essai clinique évalue l’efficacité du finastéride, qui inhibe la production d’androgènes dans la prostate, dans la prévention du cancer de la prostate. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir du finastéride ou un placebo pendant sept ans. 18,4 % des participants ayant reçu un traitement actif ont développé un cancer de la prostate, tandis que dans le groupe placebo, ce pourcentage était de 24,4. Des cancers à un stade plus avancé ont été observés dans le groupe finastéride. La dysfonction sexuelle était plus fréquente dans le groupe finastéride.
Mécanismes de la maladie : transplantation nucléaire, cellules souches embryonnaires et potentiel de thérapie cellulaire K. Hochedlinger et R. Jaenisch
Section : Articles de revue
Domaines d’intérêt : Bioéthique. La génétique.
Les auteurs de cette revue discutent de la différence entre le clonage reproductif et le clonage thérapeutique. Ils expliquent les raisons pour lesquelles le clonage reproductif ne peut être pratiqué, alors que le clonage thérapeutique a un avenir prometteur pour traiter certaines maladies dégénératives.
Progrès médical : le vautour Prométhée et la promesse des cellules souches N. Rosenthal
Section : Articles de revue
Domaines d’intérêt : Bioéthique. La génétique.
L’auteur de cet article passe en revue l’état actuel de la recherche sur les cellules souches
Évitement des allergènes dans le traitement de l’asthme et de la rhinite TAE Section Platts-Mills : Perspectives Domaines d’intérêt : Respiratoire. Otorhinolaryngologie. Médecine familiale. Médecine interne. Pneumologie. Otorhinolaryngologie. Allergologie.
Cet article traite de deux essais cliniques publiés dans ce même numéro de la revue dont la conclusion est que les couvre-matelas imperméables aux acariens comme seule mesure de contrôle des allergies ne semblent pas cliniquement efficaces chez les adultes asthmatiques et ne produisent pas non plus d’amélioration significative. dans les symptômes cliniques des patients atteints de rhinite allergique. L’auteur affirme qu’éviter l’allergène est une option thérapeutique aussi valable que l’immunothérapie dans le traitement de l’asthme et de la rhinite. Les changements dans l’alimentation, le mode de vie et les habitudes de nettoyage ont entraîné une augmentation de la prévalence de l’asthme.
