New England Journal of Medicine - 17/07/03
Volume 349, Numero 3
Stato di instabilità dei microsatelliti tumorali come fattore predittivo del beneficio della chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile per il cancro del colon Christine M. Ribic, M.Sc., Daniel J. Sargent, Ph.D., Malcolm J. Moore, MD, Stephen N. Thibodeau , Ph.D., Amy J. French, BA, Richard M. Goldberg, MD, Stanley R. Hamilton, MD, Pierre Laurent-Puig, MD, Ph.D., Robert Gryfe, MD, Ph.D., Lois E. Shepherd, MD, Dongsheng Tu, Ph.D., Mark Redston, MD, e Steven Gallinger, MD
Sezione : Articoli originali
Aree di interesse : Gastroenterologia. Oncologia.
In alcuni tumori del colon-retto, la perdita della funzione di riparazione del DNA provoca un difetto chiamato instabilità dei microsatelliti. In questo studio, è stato inaspettatamente osservato che il trattamento adiuvante con fluoracile non ha apportato benefici ai pazienti i cui tumori presentavano un grado più elevato di instabilità dei microsatelliti. Questi risultati non hanno implicazioni pratiche immediate, ma dovrebbero essere presi in considerazione quando si pianificano nuovi studi clinici sulla terapia adiuvante per il cancro del colon-retto.
Valutazione delle coperture impermeabili per la biancheria da letto in pazienti con rinite allergica Dott.ssa Ingrid Terreehorst, Dott.ssa Eelko Hak, Dott.ssa Albert J. Oosting, Dott.ssa Zana Tempels-Pavlica, Dott.ssa Jan GR de Monchy, Ph.D., Carla AFM Bruijnzeel-Koomen, MD, Ph.D., Rob C. Aalberse, Ph.D., e Roy Gerth van Wijk, MD, Ph.D.
Sezione : Articoli originali
Aree di interesse : Otorinolaringoiatria. Medicina di famiglia. Medicina Interna. Otorinolaringoiatria. Allergologia.
Studio clinico multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, della durata di un anno, che mirava a valutare l’efficacia dell’uso di coprimaterassi impermeabili nelle camere da letto di pazienti con rinite che presentavano sensibilizzazione agli acari della polvere domestica per controllare i sintomi della malattia. Sono stati studiati 279 pazienti con rinite allergica. La gravità della malattia è stata misurata con una scala analogica visiva specifica per la rinite e mediante un punteggio giornaliero dei sintomi e test di provocazione. Sono state misurate anche le concentrazioni di der p1. I risultati hanno rivelato l’efficacia delle coperture impermeabili nel ridurre la concentrazione di acari, ma non nel ridurre i sintomi clinici.
Controllo dell’esposizione agli allergeni degli acari e alle coperte da letto impermeabili agli allergeni per adulti affetti da asma Ashley Woodcock, MD, Louise Forster, Ph.D., Edward Matthews, BA, Jeannett Martin, MA, Louise Letley, RGN, Madge Vickers, Ph.D ., John Britton, MD, David Strachan, MD, Peter Howarth, MD, Daniel Altmann, D.Phil., Christopher Frost, Dip.Stat., Adnan Custovic, MD, e la sezione quadro della ricerca di medicina generale del Medical Research Council
: originale Articoli
Aree di interesse : Respiratorio. Medicina di famiglia. Medicina Interna. Pneumologia. Allergologia.
Si tratta di uno studio clinico in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare l’efficacia delle coperture da letto impermeabili agli allergeni che includeva 1.122 adulti con asma. Le variabili di risposta erano il picco medio del flusso espiratorio mattutino nel corso di quattro settimane al basale e a sei mesi, e la percentuale di pazienti che avevano interrotto il trattamento con corticosteroidi inalatori come parte di un programma di riduzione graduale nel corso dei mesi. 7 e 12. Al momento dell’ingresso nello studio e dopo 6 e 12 mesi, la concentrazione di Der p1 nella polvere dei materassi è stata misurata nel 10 per cento delle case. La percentuale di pazienti con sensibilità all’allergene degli acari della polvere era del 65,4% nel gruppo dotato di coperte impermeabili agli allergeni (gruppo di intervento attivo) e del 65,1% nel gruppo di controllo dotato di coperte non impermeabili. La concentrazione di Der p1 nella polvere del materasso era significativamente più bassa nel gruppo di intervento attivo a sei mesi, ma non a un anno. Il picco mattutino del flusso espiratorio medio è migliorato significativamente in entrambi i gruppi
L’influenza della finasteride sullo sviluppo del cancro alla prostata Ian M. Thompson, MD, Phyllis J. Goodman, MS, Catherine M. Tangen, Dr.PH, M. Scott Lucia, MD, Gary J. Miller, MD, Ph.D ., MD Leslie G. Ford, MD Michael M. Lieber, MD, R. Duane Cespedes, MD, James N. Atkins, MD, Scott M. Lippman, MD, Susie M. Carlin, BA, Anne Ryan, RN, Connie M. Szczepanek, RN, BSN, John J. Crowley, Ph.D. e Charles A. Coltman, Jr., MD
Sezione : Articoli originali
Aree di interesse : Oncologia. Urologia.
Questo studio clinico valuta l’efficacia della finasteride, che inibisce la produzione di androgeni all’interno della prostata, nella prevenzione del cancro alla prostata. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere finasteride o placebo per sette anni. Il 18,4% dei partecipanti che hanno ricevuto il trattamento attivo ha sviluppato un cancro alla prostata, mentre nel gruppo placebo questa percentuale era del 24,4. Nel gruppo finasteride sono stati osservati tumori in uno stadio più avanzato. La disfunzione sessuale era più comune nel gruppo finasteride.
Meccanismi della malattia: trapianto nucleare, cellule staminali embrionali e potenziale della terapia cellulare K. Hochedlinger e R. Jaenisch
Sezione : Articoli di revisione
Aree di interesse : Bioetica. Genetica.
Gli autori di questa recensione discutono la differenza tra clonazione riproduttiva e clonazione terapeutica. Spiegano le ragioni per cui la clonazione riproduttiva non può essere praticata, mentre la clonazione terapeutica ha un futuro promettente per curare alcune malattie degenerative.
Progresso medico: l’avvoltoio di Prometeo e la promessa delle cellule staminali N. Rosenthal
Sezione : Articoli di revisione
Aree di interesse : Bioetica. Genetica.
L’autore di questo articolo esamina lo stato attuale della ricerca sulle cellule staminali
Evitare gli allergeni nel trattamento dell’asma e della rinite Sezione TAE Platts-Mills : Prospettiva Aree di interesse : Respiratorio. Otorinolaringoiatria. Medicina di famiglia. Medicina Interna. Pneumologia. Otorinolaringoiatria. Allergologia.
Questo articolo discute due studi clinici pubblicati in questo stesso numero della rivista la cui conclusione è che i coprimaterassi impermeabili agli acari come unica misura per il controllo delle allergie non sembrano clinicamente efficaci negli adulti con asma né producono un miglioramento significativo. nei sintomi clinici dei pazienti con rinite allergica. L’autore afferma che evitare l’allergene è un’opzione terapeutica valida quanto l’immunoterapia nel trattamento dell’asma e della rinite. I cambiamenti nella dieta, nello stile di vita e nelle abitudini di pulizia hanno portato ad un aumento della prevalenza dell’asma.
