Bethesda, MD
Les visites de patients hospitalisés pour des maladies gastro-intestinales (GI) et hépatiques liées à l’alcool ont augmenté depuis le début de la pandémie de COVID-19 et sont restées élevées, selon la recherche sélectionnée pour être présentée à la Digestive Disease Week® (DDW) 2021.
La proportion de patients nécessitant des interventions endoscopiques à l’hôpital pour leurs maladies gastro-intestinales et hépatiques liées à l’alcool a également augmenté, mettant en évidence une tendance apparente à l’aggravation de la gravité de la maladie.
La proportion de consultations est restée élevée même après la réouverture
"Lorsque nous sommes entrés en confinement, de nombreuses personnes ont subi des impacts négatifs importants, tels que l’isolement social, la perte d’emploi et une augmentation de l’anxiété et de la dépression", a déclaré Waihong Chung, MD, PhD, chercheur principal de l’étude et associé de recherche à la Division. de gastroentérologie à la Warren Alpert School of Medicine de l’Université Brown, Providence, Rhode Island. "Ces expériences ont peut-être conduit les gens à augmenter leur consommation d’alcool, ce qui pourrait expliquer pourquoi on assiste à une augmentation du volume de consultations pour des maladies liées à l’alcool."
Les chercheurs ont mené une vérification à l’échelle du système hospitalier de toutes les visites gastro-intestinales de patients hospitalisés effectuées pendant les phases de fermeture et de réouverture au Rhode Island pendant la pandémie de COVID-19. Les données ont été comparées à la même période en 2019 pour déterminer le degré de changement dans la charge de morbidité liée aux affections gastro-intestinales et hépatiques liées à l’alcool.
Alors que le nombre total de consultations gastro-intestinales a diminué de 27 pour cent pendant le confinement, en raison des restrictions sur les visites à l’hôpital, la proportion de consultations pour maladies gastro-intestinales et hépatiques liées à l’alcool a fortement augmenté de 59,6 pour cent, y compris les formes d’hépatite, de cirrhose et de pancréatite liées à l’alcool. et la gastrite, ont découvert les chercheurs.
En comparaison, il n’y a eu aucun changement significatif dans les proportions de consultations pour des maladies hépatiques non liées à l’alcool, une obstruction/lésion biliaire, des maladies inflammatoires de l’intestin ou des hémorragies gastro-intestinales.
"Dans une analyse plus approfondie, nous avons remarqué que pendant la phase de confinement, la plupart des admissions pour maladies gastro-intestinales et hépatiques liées à l’alcool se sont regroupées autour de cinq semaines, six et sept semaines de confinement", a déclaré le Dr Chung. "Cette période reflète le temps nécessaire à l’apparition des symptômes de ces maladies, ce qui suggère que le début de la pandémie pourrait avoir eu un impact sur la consommation d’alcool des patients."
Lors de la phase de réouverture, le volume total de toutes les consultations gastro-intestinales a retrouvé son niveau d’avant la pandémie et la proportion de consultations pour maladies gastro-intestinales et hépatiques liées à l’alcool est restée très élevée à 78,7 pour cent. De plus, le nombre de patients présentant une hépatite alcoolique a plus que doublé (127,2 %) par rapport à 2019 et ceux nécessitant des procédures endoscopiques à l’hôpital étaient considérablement plus élevés (34 % contre 12,8 %).
Étant donné que de nombreuses personnes souffrant de maladies liées à l’alcool ne sont pas admises immédiatement à l’hôpital, les chercheurs estiment que les problèmes de santé liés à une consommation accrue d’alcool pourraient être encore plus graves dans la communauté. Ils encouragent les médecins de premier recours et les gastro-entérologues à redoubler d’efforts pour interroger les patients sur leur consommation d’alcool afin d’identifier toute personne susceptible d’avoir besoin d’aide le plus tôt possible.
"Les outils de dépistage validés, tels que le questionnaire CAGE [consommation d’alcool], ne prennent qu’une minute à administrer et offrent une sensibilité et une spécificité raisonnables pour les troubles liés à la consommation d’alcool", a suggéré le Dr Chung.
L’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme définit la consommation excessive d’alcool comme la consommation de plus de quatre verres par jour ou de plus de 14 verres par semaine pour les hommes ; et consommer plus de trois verres par jour ou plus de sept verres par semaine pour les femmes.
"Les maladies gastro-intestinales ou hépatiques liées à l’alcool peuvent provoquer une prise de poids soudaine, un jaunissement de la peau, de la confusion, de la fatigue, une perte d’appétit, des selles noires et/ou de graves douleurs abdominales", a déclaré le Dr Chung. "J’encourage toute personne présentant ces symptômes, ainsi que toute personne préoccupée par sa propre consommation d’alcool, à consulter un médecin dès que possible."
