Université de l’État de Washington
L’essor des ventes d’alcool pendant la pandémie semble avoir eu des conséquences désastreuses pour certains, car les hospitalisations pour hépatite liée à l’alcool , une inflammation du foie potentiellement mortelle, ont fortement augmenté, selon une étude des données nationales sur les hospitalisations.
Les chercheurs ont constaté une augmentation des cas de maladies du foie liées à l’alcool entre 2016 et 2020, mais cette augmentation a été particulièrement prononcée l’année où le COVID-19 est arrivé aux États-Unis. Elle était pire chez les patients plus jeunes, âgés de 18 à 44 ans, un groupe qui avait une augmentation de près de 20 % des hospitalisations pour hépatite liée à l’alcool. Les conséquences ont également été plus graves, les décès à l’hôpital ayant augmenté de 24,6 % en 2020 par rapport à 2019.
Bien que le problème ait été noté de manière anecdotique et dans des études régionales, ces résultats montrent un problème croissant à l’échelle nationale, a déclaré le Dr Kris Kowdley, professeur à la faculté de médecine Elson S. Floyd de l’Université de l’État de Washington et auteur principal de l’étude.
"Les maladies graves du foie semblent augmenter avec le temps, mais semblent avoir augmenté de manière encore plus spectaculaire pendant la pandémie", a déclaré Kowdley, qui est également directeur du Northwest Liver Institute. "Nous avons confirmé que les admissions à l’hôpital pour hépatite liée à l’alcool ont augmenté de façon continue de 2016 à 2020. Nous avons également constaté que les patients plus jeunes et les femmes présentaient une plus grande augmentation de la mortalité hospitalière par rapport à leurs homologues."
L’hépatite liée à l’alcool touche généralement environ un tiers des gros buveurs, c’est-à-dire ceux qui consomment plus de quatre verres d’alcool par jour. Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, une perte d’appétit, des vomissements et une jaunisse. La maladie peut provoquer des lésions hépatiques permanentes, appelées cirrhose, et la mort.
S’appuyant sur les données du National Inpatient Sample, qui suit les hospitalisations dans 37 États, l’étude a révélé qu’environ 823 000 patients ont été hospitalisés pour cette maladie entre 2016 et 2020, l’année la plus récente pour laquelle des données étaient disponibles. Bien qu’il s’agisse d’un groupe relativement restreint par rapport à la population américaine, les chercheurs s’inquiètent de l’augmentation rapide des cas et de la gravité des conséquences.
En 2016, environ 146 000 patients ont été hospitalisés pour une hépatite liée à l’alcool. En 2019, ce nombre s’est élevé à près de 169 000, ce qui représente une augmentation annuelle de 5,1 % par rapport aux niveaux de 2016. Il a ensuite augmenté encore plus rapidement pour atteindre plus de 190 000 en 2020, soit une augmentation de 12,4 % par rapport aux niveaux de 2019.
Figure : Nombre d’hospitalisations pour hépatite liée à l’alcool (ARH) de 2016 à 2020.
Bien que la maladie soit globalement plus courante chez les hommes, les femmes ont connu une augmentation plus importante, soit une augmentation de 14,6 % entre 2019 et 2020, contre 12,2 % pour les hommes. Géographiquement, davantage de cas ont été observés dans le sud des États-Unis, mais l’augmentation la plus importante a eu lieu dans l’ouest.
Il y a eu également un changement de statut économique. En examinant les revenus par quatre groupes ou quartiles, les chercheurs ont constaté qu’entre 2016 et 2019, les deux groupes aux revenus les plus élevés ont connu la plus forte augmentation des hépatites liées à l’alcool. En 2020, la situation avait changé, le groupe aux revenus les plus faibles affichant la plus forte augmentation de cas .
"Une variété de facteurs ont probablement contribué à un taux de consommation d’alcool beaucoup plus élevé pendant la pandémie, comme le fait d’être socialement isolé et d’avoir moins d’obstacles à la consommation excessive d’alcool", a déclaré Kowdley. "Il est également très possible que la relation avec un revenu plus faible soit liée au stress, à l’anxiété et aux soucis financiers associés à la pandémie."
Kowdley a déclaré que les résultats montrent la nécessité d’une approche multidisciplinaire pour traiter les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool, une approche qui comprend la santé mentale et la thérapie comportementale, des conseils nutritionnels et une utilisation accrue de médicaments qui aident à réduire les fringales. alcool. Il est également important de réduire la stigmatisation associée aux maladies du foie liées à l’alcool.
"Nous devons reconnaître et traiter l’hépatite liée à l’alcool comme une maladie comme n’importe quelle autre maladie, et ne pas stigmatiser le patient qui en souffre", a-t-il déclaré. "Nous devons également être conscients, tant en tant que prestataires de soins de santé qu’en tant que patients, que l’hépatite liée à l’alcool peut mettre la vie en danger."
Conclusions
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Référence : Nombre d’hospitalisations pour hépatite liée à l’alcool (ARH) de 2016 à 2020. The American Journal of the Medical Sciences (2023). DOI : 10.1016/j.amjms.2023.06.002
