Washington State University
Ein Boom beim Alkoholverkauf während der Pandemie scheint für einige verheerende Folgen gehabt zu haben, da laut einer Studie über nationale Krankenhauseinweisungsdaten die Zahl der Krankenhauseinweisungen wegen alkoholbedingter Hepatitis , einer lebensbedrohlichen Leberentzündung, stark anstieg.
Forscher stellten zwischen 2016 und 2020 einen Anstieg der Fälle von alkoholbedingten Lebererkrankungen fest, der Anstieg war jedoch besonders ausgeprägt, als COVID-19 in den USA ankam. Bei jüngeren Patienten im Alter von 18 bis 44 Jahren, einer Gruppe, in der dies der Fall war, war es schlimmer ein Anstieg der Krankenhauseinweisungen wegen alkoholbedingter Hepatitis um fast 20 %. Auch die Folgen waren schwerwiegender: Die Krankenhaustodesfälle stiegen im Jahr 2020 im Vergleich zu 2019 um 24,6 %.
Während das Problem anekdotisch und in regionalen Studien festgestellt wurde, zeigen diese Ergebnisse das wachsende Problem auf nationaler Ebene, sagte Dr. Kris Kowdley, Professor an der Elson S. Floyd School of Medicine der Washington State University und Hauptautor der Studie.
„Schwere Lebererkrankungen scheinen im Laufe der Zeit zuzunehmen, scheinen aber während der Pandemie noch dramatischer zugenommen zu haben“, sagte Kowdley, der auch Direktor des Northwest Liver Institute ist. „Wir haben bestätigt, dass die Krankenhauseinweisungen wegen alkoholbedingter Hepatitis von 2016 bis 2020 kontinuierlich zugenommen haben. Wir haben auch festgestellt, dass jüngere Patienten und Frauen im Vergleich zu ihren Altersgenossen einen stärkeren Anstieg der Krankenhaussterblichkeit aufwiesen.“
Alkoholbedingte Hepatitis betrifft typischerweise etwa ein Drittel der starken Trinker, also diejenigen, die mehr als vier alkoholische Getränke pro Tag konsumieren. Zu den Symptomen können Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Gelbsucht gehören. Die Krankheit kann zu dauerhaften Leberschäden, einer sogenannten Leberzirrhose, und zum Tod führen.
Basierend auf Daten der National Inpatient Sample, die Krankenhauseinweisungen in 37 Bundesstaaten erfasst, ergab die Studie, dass zwischen 2016 und 2020, dem letzten Jahr, für das Daten verfügbar waren, etwa 823.000 Patienten mit dieser Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Obwohl dies im Vergleich zur US-Bevölkerung eine relativ kleine Gruppe ist, sind die Forscher besorgt über den schnellen Anstieg der Fälle und die Schwere der Folgen.
Im Jahr 2016 wurden rund 146.000 Patienten mit alkoholbedingter Hepatitis ins Krankenhaus eingeliefert. Im Jahr 2019 stieg die Zahl auf fast 169.000, was einem jährlichen Anstieg von 5,1 % gegenüber 2016 entspricht. Anschließend stieg sie noch schneller auf über 190.000 im Jahr 2020, was einem Anstieg von 12,4 % im Vergleich zum Niveau von 2019 entspricht.
Abbildung : Anzahl der Krankenhauseinweisungen wegen alkoholbedingter Hepatitis (ARH) von 2016 bis 2020.
Während die Erkrankung bei Männern insgesamt häufiger vorkommt, verzeichneten Frauen einen stärkeren Anstieg, nämlich einen Anstieg von 14,6 % zwischen 2019 und 2020 im Vergleich zu Männern mit 12,2 %. Geografisch gesehen wurden mehr Fälle im Süden der USA beobachtet, der größte Anstieg war jedoch im Westen zu verzeichnen.
Auch der wirtschaftliche Status änderte sich. Bei der Betrachtung des Einkommens nach vier Gruppen oder Quartilen stellten die Forscher fest, dass zwischen 2016 und 2019 die beiden höchsten Einkommensgruppen den größten Anstieg der alkoholbedingten Hepatitis verzeichneten. Bis 2020 hatte sich das geändert, wobei die Gruppe mit dem niedrigsten Einkommen den größten Anstieg der Fälle verzeichnete .
„Verschiedene Faktoren haben wahrscheinlich zu einem viel höheren Alkoholkonsum während der Pandemie beigetragen, etwa die soziale Isolation und die geringeren Barrieren gegenüber Alkoholexzessen“, sagte Kowdley. „Es ist auch sehr wahrscheinlich, dass der Zusammenhang mit geringerem Einkommen mit dem Stress, der Angst und den finanziellen Sorgen im Zusammenhang mit der Pandemie zusammenhängt.“
Kowdley sagte, die Ergebnisse zeigten die Notwendigkeit eines multidisziplinären Ansatzes zur Behandlung von Menschen mit Alkoholproblemen, der psychische Gesundheit und Verhaltenstherapie, Ernährungsberatung und den verstärkten Einsatz von Medikamenten zur Reduzierung des Heißhungers umfasst. Alkohol. Es ist auch wichtig, das mit alkoholbedingten Lebererkrankungen verbundene Stigma zu reduzieren.
„Wir müssen alkoholbedingte Hepatitis als eine Krankheit wie jede andere Krankheit erkennen und behandeln und dürfen den Patienten, der an dieser Krankheit leidet, nicht stigmatisieren“, sagte er. „Wir müssen uns sowohl als Gesundheitsdienstleister als auch als Patienten darüber im Klaren sein, dass alkoholbedingte Hepatitis eine lebensbedrohliche Erkrankung sein kann.“
Schlussfolgerungen
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Referenz : Anzahl der Krankenhauseinweisungen wegen alkoholbedingter Hepatitis (ARH) von 2016 bis 2020. The American Journal of the Medical Sciences (2023). DOI: 10.1016/j.amjms.2023.06.002
