Punti chiave Chiedere L’ascolto della musica e gli interventi sono associati a cambiamenti positivi nella qualità della vita correlata alla salute? Risultati Questa revisione sistematica e meta-analisi di 26 studi comprendenti 779 persone ha rilevato che gli interventi musicali erano associati a cambiamenti statisticamente e clinicamente significativi nella HRQOL mentale, sia prima che dopo l’intervento, nonché quando gli interventi musicali venivano aggiunti al trattamento come al solito. rispetto al trattamento abituale nei gruppi di controllo Senso Questi risultati suggeriscono che le associazioni tra interventi musicali e cambiamenti clinicamente significativi nella HRQoL sono dimostrabili in revisioni complete di studi precedenti. |
Importanza
Esistono prove crescenti a sostegno della capacità della musica di promuovere ampiamente il benessere e la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL). Tuttavia, l’entità dell’associazione positiva della musica con l’HRQoL rimane poco chiara, in particolare in relazione agli interventi consolidati, limitando l’inclusione degli interventi musicali nella politica e nell’assistenza sanitaria.
Scopo
Sintetizzare i risultati degli studi che indagano gli esiti degli interventi musicali in termini di HRQoL, come valutato dallo Short Form Health Survey a 36 e 12 elementi (SF-36 e SF-12).
Origine dei dati
MEDLINE, Embase, Web of Science, PsycINFO, ClinicalTrials.gov e International Clinical Trials Registry Platform (ricerca 30 luglio 2021, senza restrizioni).
Selezione degli studi
I criteri di inclusione erano studi randomizzati a braccio singolo sugli interventi musicali che riportavano i dati SF-36 nei punti temporali pre e post intervento. Sono stati esclusi gli studi osservazionali. Gli studi sono stati revisionati in modo indipendente da 2 autori.
Estrazione e sintesi dei dati
I dati sono stati estratti e valutati in modo indipendente utilizzando i criteri GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations) da più autori.
Le meta-analisi a effetti casuali a varianza inversa hanno quantificato i cambiamenti nei punteggi riepilogativi delle componenti mentali e fisiche dell’SF-36 (MCS e PCS, rispettivamente) dal preintervento al postintervento e rispetto ai gruppi di controllo comuni. .
Risultati
Le analisi hanno incluso 779 partecipanti provenienti da 26 studi (età media [SD], 60 [11] anni). Gli interventi musicali (ascolto di musica, 10 studi; musicoterapia, 7 studi; canto, 8 studi; musica gospel, 1 studio) sono stati associati a miglioramenti significativi nei punteggi MCS (differenza media complessiva, 2,95 punti; IC 95%). , 1,39-4,51 punti; P < 0,001) e punteggi PCS (differenza media totale, 1,09 punti; IC 95%, 0,15-2,03 punti; P = 0,02).
Nell’analisi dei sottogruppi (8 studi), l’aggiunta di musica al trattamento standard per una varietà di condizioni è stata associata a miglioramenti significativi nei punteggi MCS rispetto al solo trattamento standard (differenza media, 3,72 punti; IC 95%). %, 0,40-7,05 punti; P = 0,03).
Le dimensioni dell’effetto non variavano tra i tipi o le dosi di intervento musicale; Non c’erano prove di studi di piccole dimensioni o errori di pubblicazione in nessuna analisi. La differenza media nei punteggi MCS ha soddisfatto le soglie minime di differenza significativa SF-36 (differenza media 3 o più).
Conclusioni e rilevanza
In questa revisione sistematica e meta-analisi, gli interventi musicali sono stati associati a miglioramenti clinicamente significativi nella HRQoL; tuttavia, la sostanziale variazione individuale nei risultati dell’intervento ha precluso conclusioni riguardanti gli interventi musicali e le dosi ottimali per diversi contesti clinici e di salute pubblica.
Commenti
Molti credono che interventi musicali di vario tipo siano associati a benefici legati alla salute, ma l’eterogeneità di tali interventi (e la differenza percepita nell’entità del beneficio) rende difficile per i medici sapere come utilizzare la musica in modo efficace.
I ricercatori hanno condotto una meta-analisi di studi randomizzati e non randomizzati su qualsiasi intervento musicale e hanno identificato 26 studi ammissibili condotti in 13 paesi con quasi 800 partecipanti in totale. Tutti gli studi hanno utilizzato punteggi fisici, mentali o entrambi i componenti dell’SF-36, uno strumento validato per la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL).
Gli studi hanno coinvolto principalmente popolazioni cliniche (ad esempio, pazienti con dolore cronico, malattie cardiovascolari o cancro) piuttosto che pazienti sani. Gli interventi riguardavano l’ascolto di musica (10 studi), la musicoterapia (7), il canto (8) e la musica gospel (1); La musicoterapia è stata definita come l’uso strutturato di interventi musicali all’interno di una relazione professionale terapeutica.
Sono stati utilizzati vari tipi di controlli, comprese le cure abituali e la meditazione. Gli interventi sono stati somministrati da 1 a 7 volte a settimana e la durata era da 6 a 12 settimane. Sono stati osservati cambiamenti positivi significativi nei punteggi HRQOL fisici e mentali dei partecipanti che hanno ricevuto interventi musicali rispetto ai controlli. L’entità del cambiamento generalmente non varia in base al tipo di intervento.
Gli autori hanno concluso che gli interventi musicali hanno benefici HRQoL di entità simile (“anche se di fascia bassa”) a molti altri interventi, sia farmaceutici che non farmaceutici.
Come minimo, i medici possono supportare una varietà di interventi musicali che i pazienti possono richiedere o rendere disponibili.
