Sfondo
Sebbene la BPCO sia un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD) e sapendo che la stratificazione del rischio per la prevenzione primaria della CVD è importante, si sa poco sul rischio effettivo di CVD nelle persone con BPCO senza una storia di CVD. Questa conoscenza fornirebbe informazioni utili sulla gestione delle CVD per le persone affette da BPCO.
Il presente studio mirava a esaminare il rischio di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE, inclusi infarto miocardico acuto, ictus o morte cardiovascolare) in un’ampia e completa popolazione reale affetta da BPCO senza precedente CVD.
Metodi
Abbiamo condotto uno studio retrospettivo di coorte sulla popolazione utilizzando dati sanitari amministrativi, farmaci, laboratorio, cartelle cliniche elettroniche e altri dati provenienti dall’Ontario, Canada.
Tra il 2008 e il 2016 sono state seguite persone senza storia di CVD con e senza BPCO diagnosticata dal medico e sono stati confrontati i fattori di rischio cardiaco e le comorbilità. Modelli di rischio sequenziali causa-specifici aggiustati per questi fattori hanno determinato il rischio di MACE nelle persone con BPCO.
Risultati
Tra circa 5,8 milioni di persone in Ontario di età pari o superiore a 40 anni senza malattie cardiovascolari, 152.125 avevano la BPCO. Dopo aggiustamento per fattori di rischio cardiovascolare, comorbilità e altre variabili, il tasso di MACE era del 25% più alto nelle persone con BPCO rispetto alle persone senza BPCO (HR = 1,25, IC al 95% [1,23, 1,27]).
Conclusioni In un’ampia popolazione reale senza CVD, le persone con BPCO diagnosticata dal medico avevano il 25% in più di probabilità di avere un evento cardiovascolare maggiore, dopo aggiustamento per il rischio CVD e altri fattori. Questo tasso è paragonabile a quello riscontrato nelle persone con diabete e richiede una prevenzione primaria più aggressiva delle malattie cardiovascolari nella popolazione con BPCO. |
