Carico globale, analisi dei fattori di rischio e studio di previsione dell’ictus ischemico, 1990-2030
Riepilogo
Scopo:
L’ictus ischemico (IS), uno dei due principali sottotipi di ictus, si verifica a causa dell’ischemia cerebrale a seguito della trombosi di un vaso sanguigno cerebrale. L’ictus ischemico (IS) è una delle più importanti cause neurovascolari di morte e disabilità. È influenzato da molti fattori di rischio, come il fumo e un elevato indice di massa corporea (BMI), che sono fondamentali anche nel controllo preventivo di altre malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Tuttavia, esistono ancora poche analisi sistematiche del carico di malattia attuale e previsto, nonché dei fattori di rischio attribuibili all’ictus ischemico.
Metodi:
Sulla base del database GBD2019, abbiamo utilizzato il tasso di mortalità standardizzato per età (ASMR) e l’anno di vita corretto per la disabilità (ASDR) per presentare sistematicamente la distribuzione geografica e le tendenze del carico di malattia dell’ictus ischemico in tutto il mondo dal 1990 al 2019 calcolando il tasso annuo stimato tasso di variazione percentuale (EAPC) e analizzare e prevedere il numero di decessi IS rappresentato da sette principali fattori di rischio per il periodo 2020-2030.
Risultati:
Tra il 1990 e il 2019, il numero globale di morti dovuti all’IS è aumentato da 2,04 milioni a 3,29 milioni e si prevede che aumenterà ulteriormente fino a 4,90 milioni entro il 2030. La tendenza al ribasso è stata più pronunciata nelle donne, nei giovani e nelle regioni ad alto indice sociodemografico (SDI).
Allo stesso tempo, uno studio sui fattori di rischio attribuibili all’IS ha rilevato che due fattori comportamentali, il fumo e una dieta ricca di sodio , e cinque fattori metabolici, tra cui alta pressione arteriosa sistolica, colesterolo alto legato alle lipoproteine a bassa densità, disfunzione renale, plasma rapidamente alto il glucosio e un BMI elevato contribuiscono in modo determinante al crescente carico di malattia dell’ictus ischemico (IS) ora e in futuro.
Conclusioni: Il nostro studio fornisce il primo riepilogo completo degli ultimi trent’anni e la previsione del carico globale dell’ictus ischemico (IS) e dei suoi fattori di rischio attribuibili fino al 2030, fornendo statistiche dettagliate per il processo decisionale sulla prevenzione e il controllo dell’ictus. SI in tutto il mondo. Un controllo inadeguato dei sette fattori di rischio porterebbe a un maggiore carico di malattia dell’ictus ischemico (IS) nei giovani, soprattutto nelle regioni a basso SDI. Il nostro studio identifica le popolazioni ad alto rischio e aiuta gli operatori sanitari pubblici a sviluppare strategie preventive mirate per ridurre il carico globale della malattia dovuta all’ictus ischemico. |
Commenti
Le morti per ictus ischemico sono aumentate di oltre 1 milione tra il 1990 e il 2019
Secondo uno studio pubblicato su Neurology , la rivista medica del Accademia americana di neurologia. Lo studio si è concentrato sull’ictus ischemico, che è causato da un blocco del flusso sanguigno al cervello ed è il tipo più comune di ictus.
"Questo aumento del numero di decessi globali per ictus ischemico, abbinato a un aumento maggiore previsto per il futuro, è preoccupante, ma l’ictus ischemico è altamente prevenibile", ha affermato l’autrice dello studio Lize Xiong, MD, dell’Università di Tongji a Shanghai, in Cina. "I nostri risultati suggeriscono che una combinazione di fattori legati allo stile di vita come il fumo e una dieta ricca di sodio insieme ad altri fattori come l’ipertensione e un elevato indice di massa corporea possono portare ad un aumento del rischio di ictus".
Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati del Global Health Data Exchange dal 1990 al 2019. Con la crescita della popolazione mondiale, il numero globale di decessi per ictus ischemico è aumentato da 2,04 milioni nel 1990 a 3,29 milioni nel 2019. Tuttavia, l’ictus il tasso è diminuito da 66 ictus ogni 100.000 persone nel 1990 a 44 ictus ogni 100.000 persone nel 2019.
"Questa diminuzione del tasso di ictus probabilmente significa che l’aumento complessivo del numero di ictus nel mondo è dovuto principalmente alla crescita e all’invecchiamento della popolazione", ha affermato Xiong.
I ricercatori hanno scoperto che sette principali fattori di rischio, tra cui il fumo, una dieta ricca di sodio, l’alta pressione sanguigna, il colesterolo alto, la disfunzione renale, gli alti livelli di zucchero nel sangue e un alto indice di massa corporea, hanno contribuito alla maggior parte degli ictus.
I ricercatori hanno quindi utilizzato il database per prevedere il numero di decessi per il periodo 2020-2030. Hanno scoperto che si prevede che il numero di decessi per ictus ischemico aumenterà ulteriormente fino a 4,9 milioni nel 2030. Quando i ricercatori hanno preso in considerazione i fattori di rischio, hanno previsto che il numero totale di decessi per ictus potrebbe raggiungere 6,4 milioni se questi fattori di rischio non fossero controllato.
“Questo studio fornisce una prospettiva approfondita sul peso globale dell’ictus ischemico”, ha affermato l’autore editoriale Carlos Cantú-Brito, MD, PhD, della Stroke Clinic presso l’Istituto Nazionale di Scienze della Salute e della Nutrizione Salvador Zubirán a Città del Messico, Messico. “Evidenzia molti fattori vitali che dovrebbero essere utilizzati per elaborare politiche informate, sottolineando la necessità di politiche e programmi per promuovere stili di vita sani, tra cui attività fisica regolare, diete a basso contenuto di sale e cessazione del fumo”.
Un limite dello studio era che la qualità e l’accuratezza dei dati sulle malattie di alcuni paesi non potevano essere garantite, poiché molti non disponevano di informazioni affidabili sull’ictus.
Lo studio è stato sostenuto dal Ministero della Scienza e della Tecnologia cinese, dallo Shanghai Fourth People’s Hospital, dal Programma nazionale di ricerca e sviluppo chiave della Cina e dalla Shanghai Nature Science Foundation.
