Gesamtwirkung modifizierbarer Risikofaktoren auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität
Weltkonsortium für kardiovaskuläre Risiken
Mehr als die Hälfte der Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Männern und Frauen sind auf die Big 5 modifizierbaren Risikofaktoren zurückzuführen
Hintergrund
Fünf veränderbare Risikofaktoren sind mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Tod jeglicher Ursache verbunden. Es fehlen Studien, die Daten auf individueller Ebene verwenden, um die regionale und geschlechtsspezifische Prävalenz von Risikofaktoren und deren Auswirkungen auf diese Ergebnisse zu bewerten.
Methoden
Wir haben Daten auf individueller Ebene aus 112 Kohortenstudien gebündelt und harmonisiert, die in 34 Ländern und 8 geografischen Regionen durchgeführt wurden, die am Global Cardiocular Risk Consortium teilnehmen. Wir untersuchten Zusammenhänge zwischen Risikofaktoren (Body-Mass-Index, systolischer Blutdruck, nicht-hochdichtes Lipoprotein-Cholesterin, derzeitiges Rauchen und Diabetes) und der Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Todesfällen jeglicher Ursache mithilfe von Cox-Regressionsanalysen. stratifiziert nach geografischer Region, Alter und Geschlecht. Für die 10-Jahres-Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die 10-Jahres-Gesamtmortalität wurden bevölkerungsbezogene Anteile geschätzt.
Ergebnisse
Unter 1.518.028 Teilnehmern (davon 54,1 % Frauen) mit einem Durchschnittsalter von 54,4 Jahren wurden regionale Unterschiede in der Prävalenz der fünf modifizierbaren Risikofaktoren beobachtet.
Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 7,3 Jahren (Maximum 47,3) kam es bei 80.596 Teilnehmern zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und 177.369 Teilnehmer starben während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 8,7 Jahren (Maximum 47,6).
Für die fünf Risikofaktoren zusammen betrug der aggregierte, der Weltbevölkerung zuzuschreibende Anteil der 10-Jahres-Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen 57,2 % (95 %-Konfidenzintervall [KI], 52,4 bis 62,1). bei Frauen und 52,6 % (95 %-KI, 49,0 bis 56,1) bei Männern, und die entsprechenden Werte für die 10-Jahres-Gesamtmortalität betrugen 22,2 % (95 %-KI, 49,0 bis 56,1) bei Männern. 95 %, 16,8 bis 27,5) und 19,1 % (95 %-KI, 14,6 bis 23,6).
Schlussfolgerungen Harmonisierte Daten auf individueller Ebene aus einer globalen Kohorte zeigten, dass 57,2 % bzw. 52,6 % der Fälle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frauen bzw. Männern und 22,2 % bzw. 19,1 % der Todesfälle jeglicher Ursache bei Frauen bzw. Männern darauf zurückzuführen sind fünf modifizierbare Risikofaktoren . |
Referenz : Globale Wirkung modifizierbarer Risikofaktoren auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität . Das Globale Konsortium für kardiovaskuläre Risiken. NEJM DOI: 10.1056/NEJMoa2206916
(Gefördert vom Deutschen Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK); ClinicalTrials.gov-Nummer, NCT05466825. öffnet in neuem Tab.)
