Laut den am Freitag veröffentlichten Daten der Centers for Disease Control and Prevention erlitten Amerikaner im Jahr 2021 eine tödliche Xylazin-Überdosis, die 35-mal höher war als im Jahr 2018.
Zusammenfassung Was ist zu diesem Thema bereits bekannt? Xylazin, ein nicht-opioides Beruhigungsmittel, wurde zunehmend in illegal hergestellten Fentanyl-Arzneimitteln (IMF) und bei Todesfällen durch Überdosierung nachgewiesen. Was fügt dieser Bericht hinzu? In 21 Gerichtsbarkeiten stieg der monatliche Prozentsatz der festgestellten Todesfälle im Zusammenhang mit Xylazin IMF von Januar 2019 (2,9 %) bis Juni 2022 (10,9 %) um 276 %. Im Zeitraum Januar 2021 bis Juni 2022 wurde in 32 Gerichtsbarkeiten Xylazin bei einem höheren Prozentsatz der IWF-bedingten Todesfälle in der Region Northeast US Census Bureau nachgewiesen; Die Angabe von Xylazin als Todesursache variierte je nach Gerichtsbarkeit. Was sind die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheitspraxis? Routinemäßige Xylazin-Tests bei vermuteten Todesfällen durch Überdosierung sind für die Überwachung von entscheidender Bedeutung. Weitere Untersuchungen zu den Auswirkungen von Xylazin auf den Menschen sind erforderlich, um die Präventionsbemühungen voranzutreiben. Botschaften zur Vorbeugung und Reaktion auf Überdosierung sollten die Notwendigkeit betonen, eine Behandlung anzustreben, die über die Verabreichung von Naloxon hinausgeht. |
Abbildung : Anzahl und Prozentsatz der Todesfälle durch Drogenüberdosierung im Zusammenhang mit illegal hergestellten Fentanylen, nach Monat und Entdeckung oder Mitbeteiligung von Xylazin: State Unintentional Drug Overdose Reporting System, 21 Gerichtsbarkeiten, § Januar 2019 bis Juni 2022
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Das Gesamtbild: Der Anstieg zeigt, wie das als „Beruhigungsmittel“ oder „Zombiedroge“ bekannte tierärztliche Beruhigungsmittel , das häufig mit Fentanyl versetzt ist , die Suchtkrise erheblich verkompliziert.
Xylazin, das kein Opioid ist und den gängigen Methoden zur Umkehrung einer Überdosierung widersteht, ist immer noch für eine kleine Anzahl von Todesfällen verantwortlich, sagte Merianne Spencer, leitende Forscherin der CDC-Studie, die die Aufzeichnungen von Sterbeurkunden analysierte.
Aber, so Spencer gegenüber Axios, „die Zahl, die in den letzten Jahren gestiegen ist, lenkt wirklich die Aufmerksamkeit darauf, was dies zu einem großen Problem der öffentlichen Gesundheit macht.“
In Zahlen ausgedrückt: Laut der Studie stiegen die altersbereinigten Sterblichkeitsraten aufgrund einer Xylazin-Überdosierung von 0,03 im Jahr 2018 auf 1,06 im Jahr 2021. In fast allen dieser Sterbeurkunden wurde auch Fentanyl erwähnt.
Anders ausgedrückt: Die Zahl der Menschen in den USA, die an einer Xylazin-bedingten Überdosis starben, stieg von 102 Amerikanern im Jahr 2018 auf fast 3.500 drei Jahre später.
Während in allen Altersgruppen ein Anstieg zu verzeichnen war, waren die Sterberaten im Jahr 2020 bei den 25- bis 34-Jährigen mit 1 Todesfall pro 100.000 Menschen am höchsten und im Jahr 2021 bei der Altersgruppe der 35- bis 44-Jährigen mit 2,24.
Unter den Rassen und ethnischen Gruppen waren die Sterblichkeitsraten durch Xylazin-bedingte Überdosierungen bei Schwarzen am höchsten, die landesweit auch mit einem allgemeinen Anstieg der Überdosierungen konfrontiert sind.
Der größte Anstieg war jedoch bei Hispanoamerikanern zu verzeichnen, bei denen sich die Sterblichkeitsrate durch Xylazin-bedingte Überdosierung von 0,21 im Jahr 2020 auf 0,64 im Jahr 2021 verdreifachte.
Xylazin verursacht Ohnmacht, unterdrückt die Herzfrequenz und kann Hautfäule verursachen, die unbehandelt zu einer Amputation geführt hat.
In einer separaten CDC-Studie, die am Donnerstag veröffentlicht wurde, stellten Forscher fest, dass die Sterblichkeitsrate durch Xylazin-Überdosierungen landesweit von Januar 2019 bis Juni 2022 um 276 % gestiegen war.
Die Biden-Regierung erklärte es im April zu einer aufkommenden Drogenbedrohung, einen Monat nachdem die FDA angekündigt hatte, dass sie mit der Einfuhrbeschränkung des Tierberuhigungsmittels beginnen würde.
Ein Flickenteppich aus Überwachungssystemen, die über staatliche und lokale Regierungen verstreut sind, mache es schwierig, die Bekanntheit von Drogen in Echtzeit zu verfolgen, sagte Rahul Gupta, Direktor des Büros für nationale Drogenkontrollpolitik des Weißen Hauses, in einem Anruf mit Journalisten im April.
„Viele Gemeinden sind sich der Bedrohung in ihrem Hinterhof nicht einmal bewusst“, fügte Gupta hinzu.
Was wir beobachten : Delaware hat diese Woche als erster US-Bundesstaat damit begonnen, Papierstreifen zu verteilen, die sowohl auf Xylazin als auch auf Fentanyl testen, in der Hoffnung, den Anstieg drogenbedingter Todesfälle durch Überdosierung zu verlangsamen. Xylazin. Fentanyl- und Xylazin-Teststreifen werden in der Regel separat angeboten.
Das nahe gelegene Philadelphia ist einer der Hotspots für den Xylazin-Konsum, und „wir haben eine sprunghaft ansteigende Zahl schwerer Verletzungen und Personen gesehen, die leider eine Amputation erforderten“, sagte Bethany Hall-Long, Vizegouverneurin von Delaware, gegenüber Axios.
Jermonica Boardley, Präsidentin der SIVAD Diagnostic Medical Group, die die Xylazin-Fentanyl-Teststreifen vertreibt, sagte, das Unternehmen befinde sich derzeit in Gesprächen über die Ausweitung der Programme auf andere Bundesstaaten.
Diskussion
In diesem Bericht werden vier Erkenntnisse im Zusammenhang mit dem Nachweis von Xylazin bei Todesfällen im Zusammenhang mit Fentanyl (FMI)-Arzneimitteln hervorgehoben. Erstens stieg der Prozentsatz der mit Xylazin festgestellten FMI-bedingten Todesfälle von Januar 2019 bis Juni 2022 um 276 %. Zweitens wurde Xylazin insgesamt bei <12,0 % der Todesfälle im Zusammenhang mit Fentanyl-Arzneimitteln (IMF) festgestellt, variierte jedoch je nach Gerichtsbarkeit von „kein“ bis „kein“. 27,7 % und war im Nordosten am höchsten. Drittens: Als Xylazin entdeckt wurde, war die Frage, ob Xylazin nachweislich zum Tode führte, je nach Gerichtsbarkeit unterschiedlich. Schließlich waren die demografischen Merkmale, die gleichzeitige Drogenbeteiligung und die Umstände zwischen IMF-bedingten Todesfällen mit und ohne nachgewiesenem Xylazin sehr ähnlich.
Der Zeitpunkt und das Ausmaß des Anstiegs der Xylazin-Erkennung bei FMI-bedingten Todesfällen könnten sowohl auf die erhöhte Häufigkeit von Tests als auch auf die tatsächliche Präsenz von Xylazin im Drogenangebot in den letzten Jahren zurückzuführen sein. Aufgrund der Inkonsistenz bei den Tests wird die Erkennung jedoch wahrscheinlich immer noch unterschätzt.
