Un team, guidato da Ra Ri Cha, Dipartimento di Medicina Interna, Scuola di Medicina dell’Università Nazionale di Gyeongsang, Ospedale dell’Università Nazionale di Gyeongsang Changwon, ha identificato la prevalenza della sensibilità al glutine non celiaca auto-riferita nella popolazione coreana e ne ha determinato le caratteristiche demografiche e cliniche. .
La sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) è stata definita come una sindrome in cui il paziente manifesta sintomi gastrointestinali (GI) associati al consumo di alimenti contenenti glutine, senza avere la celiachia o l’allergia al grano. La NCGS può causare sintomi sia intestinali che intestinali. ulteriori sintomi intestinali legati agli alimenti contenenti glutine.
I sintomi della NCGS sono sia intestinali (gonfiore, dolore addominale e diarrea) che extraintestinali (affaticamento e mal di testa).
Secondo gli studi, si stima che la NCGS abbia una prevalenza dello 0,6-13,0%. Potrebbe quindi essere più comune della celiachia, che ha una prevalenza di circa l’1% nella popolazione generale. La prevalenza complessiva della NCGS nella popolazione generale non è stata chiaramente definita.
Una diagnosi accurata è difficile perché non esistono criteri rigorosi o biomarcatori standardizzati e, in alcuni casi, i pazienti iniziano una dieta priva di glutine dopo l’autodiagnosi perché gli alimenti contenenti glutine possono causare disagio. Tuttavia, la prevalenza della NCGS nei bambini di 4 anni nella coorte basata sulla popolazione di Stoccolma è stata del 4%. Secondo un recente studio britannico sulla NCGS auto-riferita, il 13% della popolazione generale presentava sintomi legati all’ingestione di glutine.
La diagnosi è difficile perché non esiste un marcatore affidabile per la diagnosi di NCGS; si basa sul beneficio clinico di una dieta priva di glutine e sulla risposta alla procedura di provocazione in doppio cieco, controllata con placebo. Con la mancanza di una modalità diagnostica standard per la NCGS, l’effettiva prevalenza della condizione è controversa. A causa della difficoltà della diagnosi, è difficile condurre ricerche sulla sensibilità al glutine nella pratica clinica.
La diagnosi di NCGS è spesso suggerita dai pazienti stessi in molti casi che hanno manifestato sintomi intestinali ed extraintestinali dopo l’ingestione di grano/glutine e poi sono diventati asintomatici con una dieta priva di glutine. Non è chiaro se la celiachia esista in Corea.
In un caso segnalato dalla Corea,11 sia gli anticorpi IgA anti-endomisio che gli anticorpi IgA anti-transglutaminasi tissutale, che sono autoanticorpi comunemente osservati nella malattia celiaca, erano negativi. Non sono stati segnalati casi di malattia celiaca con caratteristiche cliniche più tipiche, inclusi gli anticorpi. Ad oggi, non ci sono dati sulla NCGS auto-riferita nella popolazione coreana.
Lo scopo di questo studio è determinare la prevalenza della NCGS auto-riferita nella popolazione coreana e determinare le caratteristiche demografiche e cliniche dei pazienti con questa condizione.
Contesto/Obiettivi
La sensibilità al glutine non celiaca è caratterizzata da sintomi intestinali ed extraintestinali associati al consumo di alimenti contenenti glutine. Poiché mancano biomarcatori per la sensibilità al glutine non celiaca, la sua prevalenza è stimata sulla base dei sintomi auto-riferiti.
Tuttavia, non ci sono dati sulla sensibilità al glutine non celiaca auto-riferita nella popolazione coreana. Pertanto, miriamo a studiare la prevalenza della sensibilità al glutine non celiaca auto-riferita nella popolazione coreana e a determinare le loro caratteristiche demografiche e cliniche.
Metodi
Questo studio ha intervistato partecipanti coreani di età compresa tra 18 e 80 anni che hanno visitato ambulatori di gastroenterologia in 9 ospedali terziari in Corea del Sud da gennaio 2016 a febbraio 2017. Sono stati interrogati sui sintomi correlati all’ingestione di glutine: grado di disagio (punteggio scala analogica visiva), frequenza , momento di insorgenza dei sintomi e durata. È stato studiato il disagio addominale causato da 11 diversi tipi di alimenti coreani contenenti glutine.
Risultati
Sono state identificate più segnalazioni di sensibilità al glutine non celiaca tra i soggetti con sindrome dell’intestino irritabile (33,6%) rispetto ai controlli (5,8%).
- I principali sintomi gastrointestinali includevano gonfiore (75,0%), fastidio addominale (71,3%) ed eruttazione (45,0%).
- I sintomi extraintestinali comuni includevano affaticamento (20,0%) e mal di testa (13,7%).
Più della metà di coloro che hanno segnalato una sensibilità al glutine non celiaca (66,3%) hanno sviluppato sintomi entro la prima ora dal consumo di cibo, con sintomi localizzati nella parte superiore dell’addome (37,5%) e nell’intero addome (30,0%).
Conclusione I nostri risultati suggeriscono che se nella sindrome dell’intestino irritabile sono presenti sintomi correlati al glutine, si dovrebbe considerare la possibilità di una concomitante sensibilità al glutine non celiaca. |
