Amsterdam, Olanda
Sentirsi al sicuro dalla criminalità legata a minori rischi di infarto e morte
Secondo uno studio condotto su oltre 35.000 adulti presentato al Congresso ESC 2023 , sentirsi al sicuro dalla criminalità è associato a un rischio inferiore di morte prematura del 9% e a una probabilità inferiore del 6% di subire un infarto .
"Vi sono prove sempre più evidenti che il quartiere in cui viviamo influisce sulla nostra salute", ha affermato l’autore dello studio, il dottor Mengya Li del Centro nazionale per le malattie cardiovascolari di Pechino, Cina. "Questo studio evidenzia l’importanza di molti aspetti del nostro ambiente per la salute del cuore e la longevità, tra cui il sentirsi sicuri, avere negozi, trasporti e parchi nelle vicinanze, la pulizia e la sensazione che il nostro quartiere sia un buon posto in cui vivere e crescere i bambini". .
I ricercatori hanno utilizzato i dati dello studio PURE-China per studiare l’associazione tra caratteristiche del vicinato, malattie cardiovascolari (CVD) e morte. Lo studio ha coinvolto 35.730 adulti tra i 35 e i 70 anni provenienti da 115 comunità (70 urbane e 45 rurali) in 12 province della Cina tra il 2005 e il 2009. L’età media dei partecipanti era di 51 anni e il 60% erano donne.
Il personale di ricerca qualificato ha condotto interviste faccia a faccia per raccogliere informazioni di base sull’ambiente del quartiere utilizzando la Neighborhood Environmental Walkability Scale (NEWS). Il questionario contiene otto sottoscale. I punteggi per ciascuna sottoscala sono stati sommati per ottenere un punteggio NEWS totale. I punteggi elevati riflettevano percezioni positive sulla comunità.
Le otto sottoscale coprivano: 1) quanto tempo ci vuole per raggiungere a piedi negozi, ristoranti, banche, farmacie, lavoro, fermate dei mezzi pubblici e parchi; 2) facilità percepita nel raggiungere a piedi i negozi e le fermate dei trasporti; 3) la distanza tra gli incroci (che indica la facilità di movimento); 4) infrastrutture pedonali/ciclabili (ad esempio, marciapiedi pedonali); 5) estetica (ad esempio, alberi che ombreggiano il marciapiede, cose interessanti da guardare mentre si cammina, assenza di spazzatura); 6) sicurezza del traffico (ad esempio, quantità di traffico, sicurezza nell’attraversamento della strada); 7) sicurezza dalla criminalità (es. illuminazione stradale notturna; tasso di criminalità e camminata sicura durante il giorno e la notte); e 8) soddisfazione della comunità (ad esempio, con i trasporti pubblici, il pendolarismo, l’accesso allo shopping, un buon posto in cui vivere e crescere i figli).
I partecipanti sono stati seguiti per morte per tutte le cause, morte per CVD, eventi CVD maggiori (definiti come morte per cause cardiovascolari, infarto miocardico non fatale, ictus o insufficienza cardiaca), infarto miocardico, ictus e insufficienza cardiaca. . L’outcome primario era un composito di eventi CVD maggiori e mortalità per tutte le cause.
I ricercatori hanno analizzato le associazioni tra ciascuna sottoscala e il punteggio totale e i risultati sulla salute dopo aver aggiustato i fattori che potrebbero influenzare le relazioni, come età, sesso, indice di massa corporea, istruzione, reddito familiare, stato civile, uso di tabacco, consumo di alcol, attività fisica attività fisica, carburante per cucinare in casa, inquinamento, storia di malattie cardiovascolari, ipertensione, diabete e farmaci comuni.
Durante un follow-up mediano di 11,7 anni , si sono verificati 2.034 (5,7%) decessi per tutte le cause, di cui 765 attribuiti a CVD, e 3.042 (8,5%) eventi CVD maggiori. Un punteggio più elevato relativo all’ambiente di vicinato era associato a un rischio inferiore del 6% dell’esito primario di eventi cardiovascolari maggiori e di mortalità per tutte le cause, a una probabilità inferiore di morte del 12% durante il follow-up e a una riduzione del 10% del rischio di morte dovuta a al CVD.
La sottoscala con la maggiore associazione con gli esiti sanitari era la sicurezza dalla criminalità. Un punteggio più elevato per la sicurezza del vicinato è stato associato a un rischio di morte inferiore del 9% durante il follow-up, un rischio inferiore del 10% di morte per CVD, una probabilità inferiore del 3% di malattie cardiovascolari gravi, un rischio inferiore del 6% di infarto miocardico e un rischio inferiore del 10% probabilità di soffrire di malattie cardiovascolari.
Per tutte le sottoscale, un punteggio elevato era associato a un minor rischio di morte per tutte le cause durante il follow-up, con percentuali che variavano dal 2% al 9% di rischio inferiore. Inoltre, un punteggio elevato nella sottoscala relativa al tempo necessario per raggiungere a piedi i servizi è stato associato anche a un rischio di morte inferiore dell’1% per malattie cardiovascolari, malattie cardiovascolari gravi e attacchi di cuore.
Il dottor Li ha affermato: “Sebbene alcune riduzioni percentuali del rischio siano piccole, colpiscono un gran numero di persone e potrebbero quindi avere un impatto ad ampio raggio. I politici possono utilizzare i risultati per adottare misure volte a mitigare gli effetti negativi delle cattive condizioni della comunità sulla salute, come il miglioramento dei servizi locali e della connettività dei trasporti, la fornitura di spazi verdi e illuminazione stradale e la costruzione di sentieri pedonali. , correre e andare in bicicletta.”
Riferimento : “Associazioni delle caratteristiche dell’ambiente costruito utilizzando questionari NEWS con le principali malattie cardiovascolari e mortalità per tutte le cause” Sessione Aspetti ambientali e professionali delle malattie cardiache.
