Scopo
Valutare la qualità delle prove, i potenziali bias e la validità di tutti gli studi disponibili sul consumo di zucchero nella dieta e sui risultati sulla salute.
Progetto
Revisione generale delle meta-analisi esistenti.
Origine dei dati
PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Database of Systematic Reviews e ricerca manuale di elenchi di riferimento.
Criterio di inclusione
Revisioni sistematiche e meta-analisi di studi randomizzati controllati, studi di coorte, studi caso-controllo o studi trasversali che hanno valutato l’effetto del consumo di zucchero nella dieta su qualsiasi risultato di salute negli esseri umani senza malattie acute o croniche.
Risultati
La ricerca ha identificato 73 meta-analisi e 83 risultati sanitari da 8.601 articoli unici, inclusi 74 risultati unici in meta-analisi di studi osservazionali e nove risultati unici in meta-analisi di studi randomizzati e controllati.
Sono state rilevate associazioni dannose significative tra il consumo di zucchero nella dieta e 18 esiti endocrini/metabolici, 10 esiti cardiovascolari, sette esiti tumorali e altri 10 esiti (neuropsichiatrici, dentali, epatici, ossei e allergici).
Prove di qualità moderata hanno indicato che un consumo di zucchero nella dieta maggiore rispetto a quello inferiore era associato ad un aumento del peso corporeo (bevande zuccherate) (evidenza di classe IV) e all’accumulo di grasso ectopico (zuccheri aggiunti) (evidenza di classe IV).
Prove di bassa qualità suggeriscono che ogni aumento di porzione/settimana del consumo di bevande zuccherate era associato ad un aumento del rischio di gotta del 4% (evidenza di classe III) e ogni aumento di 250 ml/giorno del consumo di bevande zuccherate era associato ad un aumento del 17% e del 4% rischio di malattia coronarica (evidenza di classe II) e di mortalità per tutte le cause (evidenza di classe III), rispettivamente. Inoltre, prove di bassa qualità suggerivano che ogni aumento di 25 g/giorno nel consumo di fruttosio era associato ad un aumento del rischio di cancro al pancreas del 22% (evidenza di classe III).
Conclusioni Un elevato consumo di zucchero nella dieta è generalmente più dannoso che benefico per la salute, soprattutto nelle malattie cardiometaboliche. Si consiglia di ridurre il consumo di zuccheri liberi o aggiunti al di sotto di 25 g/giorno (circa 6 cucchiaini/giorno) e limitare il consumo di bevande zuccherate a meno di una porzione/settimana (circa 200-355 ml/settimana) per ridurre gli effetti negativi degli zuccheri sulla salute. |
Registro di revisione sistematica PROSPERO CRD42022300982.
Commenti
Secondo una recensione pubblicata online il 5 aprile su The BMJ , un elevato consumo di zuccheri nella dieta è spesso più dannoso per la salute, soprattutto nelle malattie cardiometaboliche .
Yin Huang dell’Università del Sichuan a Chengdu, in Cina, e colleghi hanno condotto una panoramica delle meta-analisi esistenti per valutare la qualità delle prove provenienti dagli studi sul consumo di zucchero nella dieta e sui risultati sulla salute.
Sulla base di 73 meta-analisi identificate (di 8.601 articoli che coprono 83 esiti di salute negli adulti e nei bambini), i ricercatori hanno identificato significative associazioni dannose per il consumo di zucchero nella dieta con 18 esiti endocrini/metabolici, 10 esiti cardiovascolari, sette cancro e 10 altri esiti (neuropsichiatrici, dentale, fegato, ossa e allergie).
Un’assunzione maggiore o minore di zuccheri nella dieta è stata associata ad un aumento del peso corporeo (bevande zuccherate; evidenza di classe IV) e all’accumulo di grasso ectopico (zuccheri aggiunti; evidenza di classe IV), con prove di qualità moderata.
Tuttavia, evidenze di bassa qualità hanno dimostrato che ogni porzione/settimana di aumento del consumo di bevande zuccherate era associata a un aumento del 4% del rischio di gotta (evidenza di classe III) e ogni aumento di 250 ml/giorno di consumo di bevande zuccherate era associato a un aumento del rischio di malattia coronarica (17%; evidenza di classe II) e di mortalità per tutte le cause (4%; evidenza di classe III). Ulteriori prove di bassa qualità hanno mostrato che ogni aumento di 25 g/giorno nel consumo di fruttosio era associato ad un aumento del rischio di cancro al pancreas (22%; evidenza di classe III).
Si consiglia di ridurre il consumo di zuccheri liberi o aggiunti a meno di 25 g/giorno (circa 6 cucchiaini/giorno) e di limitare il consumo di bevande zuccherate a meno di una porzione/settimana (circa 200-355 ml/settimana) per ridurre gli effetti negativi degli zuccheri sulla salute", scrivono gli autori. |