La prima prova che il superamento del limite di ozono dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) è associato ad un aumento sostanziale dei ricoveri ospedalieri per infarto, insufficienza cardiaca e ictus è stata pubblicata oggi sull’European Heart Journal , una rivista della Società Europea di Cardiologia (ESC). Anche i livelli di ozono inferiori al massimo dell’OMS erano collegati a un peggioramento della salute.
"Durante questo studio triennale, l’ozono è stato responsabile di una percentuale crescente di ricoveri per malattie cardiovascolari con il passare del tempo", ha affermato l’autore dello studio, il professor Shaowei Wu dell’Università di Xi’an Jiaotong, Cina. . “Si ritiene che il cambiamento climatico, creando condizioni atmosferiche che favoriscono la formazione di ozono, continui ad aumentare le concentrazioni in molte parti del mondo. I nostri risultati indicano che le persone anziane sono particolarmente vulnerabili agli effetti cardiovascolari avversi dell’ozono, il che significa che il peggioramento dell’inquinamento da ozono con i cambiamenti climatici e il rapido invecchiamento della popolazione mondiale potrebbe portare a rischi ancora più elevati di malattie cardiovascolari in futuro”.
L’ozono è un gas e il principale inquinante atmosferico nello smog fotochimico. L’inquinamento da ozono è diverso dallo strato di ozono, che assorbe la maggior parte della radiazione ultravioletta del sole. L’inquinamento da ozono si forma quando altri inquinanti reagiscono in presenza di luce solare. Questi altri inquinanti sono composti organici volatili e ossidi di azoto emessi da veicoli a motore, centrali elettriche, caldaie industriali, raffinerie, impianti chimici e impianti che bruciano biomassa e combustibili fossili. Studi precedenti avevano suggerito che l’inquinamento da ozono danneggia il cuore e i vasi sanguigni, ma esistono prove limitate e inconcludenti sulla sua influenza sul rischio di malattie cardiovascolari.
Questo studio ha esaminato l’associazione tra inquinamento da ozono ambientale e ricoveri ospedalieri per malattie cardiovascolari. I dati sui ricoveri ospedalieri giornalieri per malattie cardiovascolari nel periodo dal 2015 al 2017 in 70 città della Cina sono stati raccolti dai due principali sistemi di assicurazione sanitaria nazionali. Durante il periodo di studio, i due database hanno coperto circa 258 milioni di persone nelle 70 città, pari a oltre il 18% della popolazione cinese. I tipi di malattie cardiovascolari includevano malattia coronarica, ictus e insufficienza cardiaca, nonché sottotipi come angina, infarto miocardico acuto, sindrome coronarica acuta, ictus ischemico e ictus emorragico.
Le concentrazioni medie giornaliere massime su otto ore di ozono, particolato fine (PM2.5), particolato inalabile (PM10), biossido di zolfo, biossido di azoto e monossido di carbonio sono state ottenute per ciascuna città dalla piattaforma nazionale di pubblicazione in tempo reale. della qualità dell’aria urbana in Cina.
Durante il periodo di studio, ci sono stati 6.444.441 ricoveri ospedalieri per malattie cardiovascolari nelle 70 città e la concentrazione massima giornaliera media di ozono su otto ore è stata di 79,2 μg/m3. L’esposizione all’ozono ambientale è stata associata ad un aumento dei ricoveri ospedalieri per tutte le malattie cardiovascolari studiate, ad eccezione dell’ictus emorragico, indipendentemente da altri inquinanti atmosferici. Ad esempio, ogni aumento di 10 μg/m3 nella media di due giorni della concentrazione massima di ozono in otto ore è stato associato a un aumento dello 0,40% nei ricoveri ospedalieri per ictus e a un aumento dello 0,75% per infarto. miocardio acuto.
Il professor Wu ha affermato: "Anche se questi aumenti sembrano modesti, va notato che i livelli di ozono possono salire fino a oltre 200 μg/m3 in estate, e questi aumenti dei ricoveri sarebbero amplificati di oltre 20 volte a più dell’8% a causa ictus e il 15% a causa di infarto miocardico acuto.
I ricercatori hanno anche stimato l’eccesso di rischio di ricovero per malattie cardiovascolari associato a concentrazioni di ozono pari o superiori alle linee guida sulla qualità dell’aria dell’OMS (100 µg/m3) rispetto a livelli inferiori a 70 µg/m3. I livelli di ozono inferiori a 70 μg/m3 sono per lo più presenti in natura e non sono dovuti all’attività umana. Rispetto alle concentrazioni massime medie su due giorni e otto ore inferiori a 70 μg/m3, livelli pari o superiori a 100 μg/m3 sono stati associati ad aumenti sostanziali dei ricoveri ospedalieri per malattie cardiovascolari, che vanno dal 3,38% per l’ictus al 6,52% per l’infarto miocardico acuto. . Tuttavia, concentrazioni inferiori comprese tra 70 e 99 µg/m3 (rispetto a meno di 70 µg/m3) sono state associate anche ad un aumento dei ricoveri ospedalieri, che vanno dal 2,26% per insufficienza cardiaca al 3,21% per malattia coronarica.
Nel periodo dal 2015 al 2017, rispettivamente il 3,42%, 3,74% e 3,02% dei ricoveri per malattia coronarica, insufficienza cardiaca e ictus erano attribuibili all’inquinamento da ozono. Quando ogni anno veniva analizzato separatamente, le proporzioni aumentavano nel tempo. Per quanto riguarda la malattia coronarica, l’ozono è stato responsabile di 109.400 dei 3.194.577 ricoveri in tre anni. Il professor Wu ha affermato: “Ciò suggerisce che 109.400 ricoveri per malattia coronarica avrebbero potuto essere evitati se le concentrazioni di ozono fossero state pari a 0 µg/m3. Ciò potrebbe essere impossibile da raggiungere data la presenza di ozono proveniente da fonti naturali. "Tuttavia, possiamo concludere che un numero considerevole di ricoveri ospedalieri per malattie cardiovascolari potrebbe essere evitato se i livelli fossero inferiori a 100 μg/m3, con ulteriori riduzioni a concentrazioni più basse."
In un editoriale di accompagnamento, il professor Thomas Münzel e i coautori hanno affermato: "Le proiezioni per l’Europa suggeriscono che l’ozono svolgerà un ruolo più dominante come fattore di rischio per la salute in futuro a causa dei cambiamenti climatici con l’aumento delle temperature e, di conseguenza, dell’aumento dell’ozono fotochimico Il forte legame tra cambiamento climatico e qualità dell’aria significa che la riduzione delle emissioni a lungo termine per affrontare il riscaldamento globale svolgerà un ruolo chiave nell’alleviare l’inquinamento da ozono e nel migliorare l’aria che respiriamo”.
Conclusione L’ozono ambientale era associato ad un aumento del rischio di ricovero ospedaliero per eventi cardiovascolari. Rischi maggiori di ricovero per eventi cardiovascolari sono stati osservati nei giorni di elevato inquinamento da ozono. Questi risultati forniscono la prova degli effetti cardiovascolari dannosi dell’ozono ambientale e richiedono un’attenzione speciale nel controllo dell’elevato inquinamento da ozono. |
