Récupération de poids après l'arrêt du sémaglutide

Points forts

Dans cette étude, les chercheurs ont évalué les changements de poids corporel chez les patients qui avaient commencé un traitement au sémaglutide puis l’avaient interrompu. Les résultats ont montré qu’en prenant du sémaglutide, les participants perdaient en moyenne 17,3 % de leur poids initial. Cependant, une fois le sémaglutide arrêté, les participants ont repris 11,6 % de leur poids perdu au bout d’un an de suivi. De plus, les améliorations cardiovasculaires observées chez les patients prenant du sémaglutide ont été inversées après un suivi d’un an après l’arrêt du sémaglutide.
Les résultats de cette étude suggèrent que l’arrêt du sémaglutide est associé à une prise de poids et peut être associé à une inversion des bénéfices cardiovasculaires observés au cours de ce traitement.

Objectifs

Explorer les changements dans le poids corporel et les facteurs de risque cardiométaboliques après l’arrêt du traitement dans l’essai d’extension STEP 1.

Matériels et méthodes

L’ÉTAPE 1 (NCT03548935) a randomisé 1 961 adultes présentant un indice de masse corporelle ≥ 30 kg/m 2 (ou ≥ 27 kg/m 2 avec ≥ 1 comorbidité liée au poids) sans diabète à 2,4 mg de sémaglutide sous-cutané une fois par semaine pendant 68 semaines (dont 16 semaines). (augmentation de dose d’une semaine) ou un placebo, en complément d’une intervention sur le mode de vie.

À la semaine 68, les traitements (y compris les interventions sur le mode de vie) ont été arrêtés.

Une prolongation sans traitement a évalué un sous-ensemble représentatif de participants qui avaient terminé le traitement de 68 semaines pendant une année supplémentaire. Ce sous-ensemble comprenait tous les participants éligibles de n’importe quel site au Canada, en Allemagne et au Royaume-Uni, ainsi que les sites aux États-Unis et au Japon ayant enregistré le recrutement le plus important au cours de la phase principale. Toutes les analyses de l’extension étaient exploratoires.

Résultats

Les analyses d’extension ont inclus 327 participants. Entre les semaines 0 et 68, la perte de poids moyenne était de 17,3 % (ET : 9,3) avec le sémaglutide et de 2,0 % (6,1) avec le placebo.

Après l’arrêt du traitement, les participants au sémaglutide et au placebo ont repris respectivement 11,6 (7,7) et 1,9 (4,8) points de pourcentage de perte de poids à la semaine 120, ce qui a entraîné des pertes nettes de 5,6 % (8,9) et 0,1 % (5,8), respectivement, par rapport à la semaine 120. semaine 0-120.

Les améliorations cardiométaboliques observées entre les semaines 0 et 68 avec le sémaglutide sont revenues aux valeurs initiales à la semaine 120 pour la plupart des paramètres.

Conclusions

Un an après l’arrêt du traitement sous-cutané de 2,4 mg de sémaglutide une fois par semaine et une intervention sur le mode de vie, les participants ont retrouvé les deux tiers de leur perte de poids précédente, avec des changements similaires dans les paramètres cardiométaboliques.

Les résultats confirment le caractère chronique de l’obésité et suggèrent qu’un traitement continu est nécessaire pour maintenir l’amélioration du poids et de la santé.

Récupération de poids après l'arrêt du sémaglutide

L'arrêt du sémaglutide est associé à une prise de poids et peut être associé à une inversion des bienfaits cardiovasculaires.