Publiée dans la revue Pediatrics , l’étude a spécifiquement révélé que les taux d’infection par le virus responsable du COVID-19 étaient plus élevés chez les nourrissons hospitalisés, non pas pour le COVID-19, mais parce qu’ils étaient évalués pour une éventuelle infection bactérienne grave (SBI). ) pendant les périodes de forte circulation du COVID-19 à New York.
L’étude a également révélé que les taux de positivité au COVID-19 dans ce groupe d’âge étaient plus faibles lorsque les taux d’infection dans la ville étaient faibles.
Dirigée par des chercheurs de NYU Langone Health, l’étude a également examiné l’évolution clinique de l’infection chez les jeunes nourrissons et a révélé que la présentation la plus courante du COVID-19 était une fièvre sans autres symptômes.
"Améliorer nos connaissances sur la manière dont l’infection au COVID-19 affecte les jeunes nourrissons est important pour éclairer la pratique clinique et pour planifier des mesures de santé publique telles que la distribution de vaccins", déclare Vanessa N. Raabe, MD, professeure adjointe aux départements de médecine et de pédiatrie de NYU Langone. , dans la Division des maladies infectieuses pédiatriques, et l’un des principaux chercheurs de l’étude.
La ville de New York a été le premier épicentre du COVID-19 aux États-Unis, avec plus de 190 000 infections signalées lors du pic de l’épidémie à New York entre mars et mai 2020. Trois pour cent des cas signalés concernaient des enfants de moins de 18 ans. bien que ces chiffres puissent sous-estimer la véritable incidence étant donné le manque de tests adéquats.
La plupart des enfants infectés par la maladie étaient asymptomatiques ou présentaient des symptômes légers.
Cependant, des cas de maladie grave ont été signalés et certains rapports suggèrent que les jeunes bébés pourraient courir un risque plus élevé de maladie grave que les enfants plus âgés.
Les jeunes bébés sont souvent traités avec des antibiotiques à l’hôpital lorsqu’ils ont de la fièvre jusqu’à ce que les médecins puissent s’assurer qu’ils ne souffrent pas d’une infection bactérienne grave, telle qu’une méningite ou une infection du sang, indiquent les auteurs de l’étude.
" La fièvre étant un symptôme courant du COVID-19 chez les enfants, les médecins devraient considérer le COVID-19 comme une cause possible de fièvre et ne pas se fier uniquement aux résultats de laboratoire ou d’imagerie pour guider la prise de décision quant à savoir s’il faut ou non tester les bébés hospitalisés pour le COVID. . -19", explique le Dr Raabe.
L’étude actuelle a analysé les données de nourrissons de moins de 90 jours admis pour un dépistage SBI dans les hôpitaux NYU Langone Health et NYC Health+/Bellevue entre mars et décembre 2020. Parmi 148 nourrissons, 15 pour cent se sont révélés positifs au COVID-19, et deux des 22 nourrissons atteints du COVID-19 ont dû être admis aux soins intensifs, mais ont été libérés en toute sécurité. Plus précisément, l’équipe a constaté que seulement 3 pour cent des bébés étaient positifs pendant les périodes de faible circulation dans la communauté, contre 31 pour cent dans les communautés présentant des taux d’infection élevés.
L’équipe a également constaté une incidence relativement faible (six pour cent) d’infection des bébés hospitalisés par d’autres virus courants, qu’ils soient ou non atteints du COVID-19. "Cela reflète probablement le déclin à l’échelle communautaire d’autres virus respiratoires signalés à New York au cours de la période d’étude en raison de l’amélioration des pratiques de contrôle des infections, telles que la distanciation sociale et le port de masques, au plus fort de la pandémie", a déclaré Raabe.
| Les chercheurs recommandent aux médecins de continuer à dépister les infections bactériennes chez les jeunes nourrissons qui présentent de la fièvre, quel que soit leur statut au COVID-19, et compte tenu des conséquences graves potentielles s’ils ne sont pas traités. |
"Il peut être intuitif que ce qui se passe chez les enfants reflète les conditions de la communauté environnante, mais nous sommes rassurés que les preuves confirment cette relation", déclare l’auteur principal Michal Paret, MD, membre du département de pédiatrie, division des maladies pédiatriques. Maladies infectieuses à NYU Langone.
« L’épidémiologie du COVID-19 continue d’évoluer avec l’émergence de variants du virus et la mise en œuvre de la vaccination. Face à ces changements, les cliniciens devraient continuer à étudier cette tranche d’âge, dans le but de déterminer à terme si une stratégie de dépistage est sélective ou non. universel sert le mieux à la santé à long terme des bébés.
