La microbiologie, l’épidémiologie, le diagnostic et le traitement de l’endocardite infectieuse ont considérablement changé depuis la publication des critères de Duke en 1994 et leur modification en 2000.
La Société internationale des maladies cardiovasculaires infectieuses (ISCVID) a convoqué un groupe de travail multidisciplinaire pour mettre à jour les critères diagnostiques de l’endocardite infectieuse.
Les critères d’endocardite infectieuse Duke-ISCVID 2023 qui en résultent proposent des changements significatifs, notamment de nouveaux diagnostics microbiologiques (dosage immunoenzymatique pour les espèces de Bartonella, PCR, séquençage d’amplicons/métagénomique, hybridation in situ), d’imagerie diagnostique (TEP/CT au [18F]FDG, tomodensitométrie cardiaque). ) et inclusion de l’inspection peropératoire comme nouveau critère clinique principal.
La liste des micro-organismes « typiques » provoquant une endocardite infectieuse a été élargie et inclut des agents pathogènes qui ne seront considérés comme typiques qu’en présence de prothèses intracardiaques. Les exigences en matière de timing et d’espacement des ponctions veineuses pour les hémocultures ont été supprimées.
Enfin, d’autres conditions prédisposantes (implantations de valves transcathéter, dispositifs électroniques implantables cardiaques endovasculaires, endocardite infectieuse antérieure) ont été clarifiées.
Ces critères de diagnostic doivent être mis à jour périodiquement en rendant les critères ISCVID-Duke disponibles en ligne en tant que « document évolutif ».
* Document complet (abonnement requis)
Les critères Duke-ISCVID 2023 pour l’endocardite infectieuse : mise à jour des critères Duke modifiés. Maladies infectieuses Clin. 4 mai 2023;ciad271. est ce que je: 10.1093/cid/ciad271. En ligne avant impression.