La perte perçue du rôle social, comme prendre soin de la famille et des amis, a été associée à de pires résultats pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, ce qui suggère que l’engagement social devrait faire partie de leurs soins.
Les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque qui ont le sentiment d’avoir perdu leur rôle social parmi leurs amis et leur famille sont plus susceptibles de connaître de mauvais résultats cliniques. C’est la conclusion d’une nouvelle étude publiée dans Frontiers in Cardiovascular Medicine , qui a examiné les aspects spécifiques de l’interaction sociale pouvant conduire à un mauvais pronostic pour ces patients.
"Nous sommes les premiers à montrer une association étroite entre la perte du rôle social perçu et les mauvais résultats cliniques à long terme chez les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque", a déclaré le Dr Satoshi Katano, premier auteur de cette recherche, basée à l’hôpital médical de Sapporo. Université, Japon « Notre étude met en évidence la nécessité réelle de développer un programme de prise en charge incluant une approche sociale de la prise en charge de ces patients. »
Vieillir en bonne santé
La fragilité sociale a été largement identifiée comme un risque pour le vieillissement en bonne santé.
La fragilité sociale recouvre des domaines tels que la perte des rôles sociaux, des réseaux sociaux et des activités sociales.
« Des recherches récentes ont montré que la fragilité sociale est présente chez les deux tiers des personnes âgées souffrant d’insuffisance cardiaque et a été associée à de pires résultats pour ces patients. Cependant, on ne sait pas exactement pourquoi la fragilité sociale aggrave le pronostic », a expliqué Katano. "Pour examiner les aspects de la fragilité sociale qui peuvent contribuer à de mauvais résultats, nous avons mesuré la fragilité sociale à l’aide du questionnaire Makizako chez plus de 300 patients atteints d’insuffisance cardiaque âgés de plus de 65 ans et admis dans notre hôpital pour y être soignés."
Le questionnaire Makizako est une méthode fiable pour évaluer la fragilité sociale. Il pose aux participants cinq questions qui évaluent le soutien social du patient, ses activités sociales, sa situation de vie et son rôle social perçu. Une réponse négative à deux ou plusieurs des cinq questions est un indicateur de fragilité sociale.
« Nous avons constaté que le rôle social perçu par le patient, ainsi que sa fragilité sociale globale, étaient associés à des résultats cliniques indésirables à long terme chez les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque. De plus, ces deux facteurs ajoutent à la probabilité d’un pronostic négatif », a rapporté Katano.
Il poursuit : « Notre étude a suivi les patients pendant trois ans après leur admission à l’hôpital, ce qui est beaucoup plus long que les études précédentes qui n’avaient suivi les patients que pendant un an maximum. "Cela nous a permis d’examiner l’impact à long terme de la fragilité sociale sur les résultats cliniques indésirables chez les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque."
Aspect social du suivi
L’étude a été réalisée au Japon et, bien que les chercheurs aient souligné que les interactions sociales peuvent varier selon les cultures, la fragilité sociale est susceptible d’avoir un impact négatif sur la santé des patients âgés atteints d’insuffisance cardiaque dans toutes les sociétés. Katano estime donc qu’il est essentiel d’inclure un aspect social dans le suivi.
« La prochaine étape importante consiste à développer des programmes pour aider les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque et socialement fragiles. La participation aux tâches ménagères et aux activités sociales, comme la participation à des activités bénévoles significatives qui servent à aider les autres, peut contribuer à améliorer la perception du rôle social chez les patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque. « Ces changements de mode de vie aideront les patients âgés atteints d’insuffisance cardiaque à vivre plus longtemps, en meilleure santé et plus productifs. »
