Eine während der ersten Pandemiewelle durchgeführte spanische Studie ergab, dass bei Erwachsenen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 30 Tagen und 90 Tagen zu sterben, dreimal höher war als bei Erwachsenen, die wegen saisonaler Grippe ins Krankenhaus eingeliefert wurden
Erwachsene (18 Jahre und älter), die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, haben ein höheres Risiko für Komplikationen und Tod als Menschen mit Grippe, obwohl sie jünger sind und weniger chronische Krankheiten haben, so eine retrospektive Kohortenstudie, die am Hospital del Sea of durchgeführt wurde Barcelona.
Die Ergebnisse, die auf dem diesjährigen Europäischen Kongress für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten (ECCMID) in Lissabon, Portugal, vorgestellt wurden, deuten auch darauf hin, dass COVID-19 mit längeren Krankenhaus- und Intensivaufenthalten verbunden ist und fast das Doppelte der Behandlungskosten kostet .
Für die Studie untersuchten die Forscher die Krankenakten von 187 Patienten (Durchschnittsalter 76 Jahre, 55 % Männer), die zwischen 2017 und 2019 mit einer saisonalen Grippeinfektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und von 187 Patienten mit COVID-19 (Durchschnittsalter 67 Jahre, 49 % Männer). Männer), die während der ersten Welle der Pandemie zwischen März und Mai 2020 ins Krankenhaus eingeliefert wurden und bei der Aufnahme eine Sauerstofftherapie benötigten.
In beiden Kohorten wurden die Patienten nacheinander aufgenommen, bis die erforderliche Stichprobengröße erreicht war. In der Studie wurden klinische Merkmale, Ergebnisse der Ressourcennutzung im Gesundheitswesen (einschließlich Aufenthaltsdauer, Aufnahme auf die Intensivstation), Krankenhauskosten und Todesfälle verglichen.
Patienten mit Influenza hatten tendenziell mehr bestehende chronische Krankheiten und Probleme bei der Ausübung von Aktivitäten des täglichen Lebens als Patienten mit COVID-19, waren jedoch seltener übergewichtig oder fettleibig (BMI von 25 kg/m² oder mehr).
Die Analyse ergab, dass COVID-19 mit einem erhöhten Risiko für den Schweregrad der Infektion und die Einweisung auf die Intensivstation verbunden war (26 [14 %] Influenza vs. 69 [39 %] für COVID-19; siehe Tabelle in den Anmerkungen für Redakteure).
Darüber hinaus war bei COVID-19-Patienten die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass bestimmte Komplikationen wie akute Nierenschäden, Blutgerinnsel und ein mittelschweres bis schweres akutes Atemnotsyndrom (bei dem die Lunge nicht in der Lage ist, die lebenswichtigen Organe des Körpers mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen) auftraten. ; während Patienten mit Influenza häufiger an einer bakteriellen Lungenentzündung litten (siehe Tabelle in den Anmerkungen für die Redaktion/Zusammenfassung).
Insgesamt starben 29/187 (15 %) COVID-19-Patienten und 10/187 (5 %) Influenza-Patienten aus irgendeinem Grund innerhalb von 30 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt, und die Sterblichkeitsrate nach 90 Tagen war sogar noch höher (19 %; 35/187). vs. 6 %; 12/187). Die Autoren stellen fest, dass es zwischen den drei untersuchten saisonalen Grippeperioden keine Unterschiede in der Sterblichkeitsentwicklung gab.
Nach Berücksichtigung potenzieller Störfaktoren wie Alter, Komorbiditäten, Geschlecht, Schwere der Erkrankung, Vorliegen einer Lungenentzündung und Behandlung mit Kortikosteroiden stellten die Forscher fest, dass die Wahrscheinlichkeit, dass COVID-19-Patienten innerhalb von 30 und 90 Tagen nach ihrer Aufnahme sterben, mehr als dreimal höher war im Krankenhaus als Grippepatienten.
Zusätzliche Analysen zeigten, dass COVID-19-Patienten im Vergleich zu Grippepatienten deutlich mehr Zeit im Krankenhaus (durchschnittlich [Median] 14 Tage vs. 11 Tage) und auf der Intensivstation (17 vs. 10 Tage) verbrachten. Darüber hinaus waren die durchschnittlichen Kosten der Intensivpflege für COVID-19-Patienten fast doppelt so hoch wie für Grippepatienten (21.350 € gegenüber 12.082 €). Auch die Behandlungs- und Testkosten in der Apotheke waren in der COVID-19-Gruppe deutlich höher.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass COVID-19 viel tödlicher ist als Influenza“, sagt Hauptautorin Dr. Inmaculada López Montesinos vom Hospital del Mar in Barcelona, Spanien. „Obwohl Influenza-Patienten älter sind und mehr Begleiterkrankungen haben, hatten COVID-19-Patienten durchweg schlechtere Gesundheitsergebnisse und waren deutlich teurer in der Behandlung. Selbst diejenigen Menschen, die das Glück haben, COVID-19 zu überleben und das Krankenhaus zu verlassen, werden für immer von den Folgen gezeichnet sein. „Es ist wichtig, dass die Menschen vollständig gegen beide Viren geimpft und geimpft sind.“
Die Autoren erkennen mehrere Einschränkungen ihrer Studie an, unter anderem, dass sie in einem Krankenhaus der Tertiärversorgung in Spanien durchgeführt wurde, sodass die Ergebnisse möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragbar sind. Sie stellen außerdem fest, dass keine Genotypisierungsstudien durchgeführt wurden und obwohl es sehr wahrscheinlich ist, dass COVID-19-Patienten von Wildtyp B.1 betroffen waren, spiegeln die Ergebnisse möglicherweise nicht das aktuelle Szenario mit mehreren SARS-CoV-2-Varianten wider. global. Ebenso spiegelt die Abwesenheit geimpfter COVID-19-Patienten während des Studienzeitraums möglicherweise nicht das aktuelle Profil hospitalisierter Patienten mit COVID-19 wider.
