Eine nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist mit einer höheren Sterblichkeit verbunden

Nichtalkoholische Fettlebererkrankungen gehen unabhängig mit einer erhöhten Gesamtmortalität und ursachenspezifischen Mortalität einher

Hintergrund und Ziele

Die Prävalenz der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) nimmt weltweit zu. Wir haben die unabhängigen Zusammenhänge von NAFLD mit der Gesamtmortalität und der ursachenspezifischen Mortalität bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Erwachsenen in den Vereinigten Staaten untersucht.

Methoden

Es wurden Daten aus der Kohorte der Rancho Bernardo-Studie analysiert, die von 1992 bis 1996 mit Mortalitätsdaten an der Forschung teilnahm (Follow-up bis Juli 2019).

NAFLD wurde anhand des verbesserten Fettleberindex für die multiethnische US-Bevölkerung ohne sekundäre Ursachen einer Lebererkrankung bestimmt.

Es wurden Hazard Ratios (HRs), 95 %-KIs und bevölkerungsbezogene Anteile von Risikofaktoren für die Mortalität berechnet. Es wurden konkurrierende Risikoanalysen der ursachenspezifischen Mortalität durchgeführt.

Ergebnisse

Von den 1.523 teilnahmeberechtigten Teilnehmern (Durchschnittsalter 71,8 Jahre; 39,9 % männlich; 99,3 % nicht-hispanische Weiße und 10,7 % fettleibig) hatten 404 (26,4 %) NAFLD.

Während der Nachbeobachtungszeit von 23.311 Personenjahren (Mittelwert 15,22 Jahre; SD 8,41 Jahre) gab es unter NAFLD und Nicht-NAFLD 296 bzw. 717 Todesfälle jeglicher Ursache, 113 bzw. 263 Herztodesfälle und 62 bzw. 112 Krebstodesfälle und 6 bzw. 2 Lebertodesfälle.

NAFLD hatte eine um 26 % höhere (HR 1,26; 95 %-KI 1,08–1,47) und 33 % höhere (HR 1,33; 95 %-KI 1,04) Gesamtmortalität. –1,70) bzw. 55 % (HR: 1,55; 95 %-KI: 1,11–2,15) höhere Herz- bzw. Krebsmortalität als Nicht-NAFLD.

Die der Bevölkerung zuzuordnenden Fraktionen ergaben 13,9 % der Todesfälle, 6,2 % der Herztodesfälle und 12.