Obiettivi Identificare l’associazione tra malattie parodontali (gengivite e parodontite) e malattie croniche, comprese le malattie cardiovascolari, le malattie cardiometaboliche, le malattie autoimmuni e le malattie mentali. Disegno di coorte retrospettivo. Configurazione IQVIA Medical Research Data-UK tra il 1 gennaio 1995 e il 1 gennaio 2019. Partecipanti 64.379 pazienti adulti con diagnosi di malattia parodontale registrata da un medico di medicina generale (pazienti esposti) sono stati abbinati a 251.161 pazienti non esposti per età, sesso, deprivazione e data di registrazione. Principali misure di esito Sono stati eseguiti modelli di regressione logistica che tengono conto delle covariate clinicamente importanti per stimare l’OR aggiustato (aOR) di avere malattie croniche al basale nel gruppo esposto rispetto al gruppo non esposto. Sono stati quindi forniti i tassi di incidenza per ciascun risultato di interesse, seguiti dal calcolo degli HR aggiustati utilizzando un modello di regressione di Cox per descrivere il rischio di sviluppo dei risultati in ciascun gruppo. Risultati L’età media all’ingresso nella coorte era di 45 anni e il follow-up mediano era di 3,4 anni. All’ingresso nello studio, la coorte esposta aveva maggiori probabilità di avere una diagnosi di malattia cardiovascolare (aOR 1,43, IC 95% da 1,38 a 1,48), malattia cardiometabolica (aOR 1,16, IC 95% %: da 1,13 a 1,19), malattia autoimmune (aOR 1,33 , IC 95%: da 1,28 a 1,37) e malattia mentale (aOR 1,79, IC 95%: da 1,75 a 1,83) rispetto al gruppo non esposto. Durante il follow-up di persone senza esiti preesistenti di interesse, il gruppo esposto aveva un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari (HR 1,18, IC 95% da 1,13 a 1,23), malattie cardiometaboliche (HR 1,07; IC 95%: da 1,03 a 1,10 ), malattie autoimmuni (HR 1,33, IC 95%: da 1,26 a 1,40) e malattie mentali (HR 1,37, IC 95%: da 1,33 a 1,42) rispetto al gruppo non esposto. Conclusioni In questa coorte, le malattie parodontali sembravano essere associate ad un aumento del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, cardiometaboliche, autoimmuni e mentali. Le malattie parodontali sono molto comuni; Pertanto, l’aumento del rischio di altre malattie croniche rappresenta un notevole onere per la sanità pubblica. |
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Uno studio condotto dall’Università di Birmingham mostra un aumento del rischio che i pazienti sviluppino malattie tra cui malattie mentali e cardiache se hanno una storia medica di malattia parodontale (gengiva) inserita dal loro medico di famiglia.
Gli esperti hanno effettuato il primo studio di questo tipo partendo dai registri del medico di base di 64.379 pazienti che avevano una storia registrata di malattia parodontale inserita dal medico di famiglia, comprese gengivite e parodontite (la condizione che si verifica se la malattia parodontale delle gengive non viene trattata e può portare alla perdita dei denti ). Di questi, 60.995 avevano gengivite e 3.384 avevano parodontite.
Le registrazioni di questi pazienti sono state confrontate con quelle di 251.161 pazienti che non avevano una storia di malattia parodontale.
- In tutte le coorti, l’età media era di 44 anni e il 43% erano uomini, mentre il 30% erano fumatori.
- Anche l’indice di massa corporea (BMI), l’etnia e i livelli di deprivazione erano simili tra i gruppi.
I ricercatori hanno esaminato i dati per stabilire quanti pazienti con e senza malattia parodontale sviluppano malattie cardiovascolari (es. insufficienza cardiaca, ictus, demenza vascolare), disturbi cardiometabolici (es. pressione alta, diabete di tipo 2), malattie autoimmuni (es. , artrite, diabete di tipo 1, psoriasi) e malattie mentali (ad esempio depressione, ansia e malattie mentali gravi) in un follow-up medio di circa tre anni.
Dalla ricerca, pubblicata sulla rivista BMJ Open, il team ha scoperto che i pazienti con una storia documentata di malattia parodontale all’inizio dello studio avevano maggiori probabilità di continuare e di ricevere una diagnosi di una di queste condizioni aggiuntive entro una media di tre anni, rispetto a quelli della coorte senza malattia parodontale all’inizio dell’indagine.
I risultati dello studio hanno mostrato che, nei pazienti con una storia documentata di malattia parodontale all’inizio dello studio, l’aumento del rischio di sviluppare una malattia mentale era del 37%, mentre il rischio di sviluppare una malattia autoimmune aumentava del 33%, e il rischio di sviluppare una malattia autoimmune era del 37%. Il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari è aumentato del 18%, mentre il rischio di avere un disturbo cardiometabolico è aumentato del 7% (con un aumento molto maggiore del rischio di diabete di tipo 2 pari al 26%).
Il co-autore principale, il dottor Joht Singh Chandan, dell’Institute of Applied Health Research dell’Università di Birmingham, ha dichiarato: “La cattiva salute orale è estremamente comune, sia qui nel Regno Unito che in tutto il mondo. Quando la cattiva salute orale progredisce, può portare ad una sostanziale riduzione della qualità della vita. Tuttavia, fino ad ora, non si sapeva molto sul collegamento tra cattiva salute orale e molte malattie croniche, in particolare quelle mentali.
Abbiamo quindi condotto uno dei più grandi studi epidemiologici del suo genere fino ad oggi, utilizzando i dati delle cure primarie del Regno Unito per esplorare l’associazione tra la malattia parodontale e diverse condizioni croniche.
Abbiamo trovato prove che la malattia parodontale sembra essere associata ad un aumento del rischio di sviluppare queste malattie croniche associate. "Dato che le malattie parodontali sono molto comuni, un aumento del rischio di altre malattie croniche può rappresentare un notevole onere per la salute pubblica."
