Tendenze globali nella salute cardiovascolare

Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte nel mondo; Pressione alta, colesterolo alto, rischi alimentari e inquinamento atmosferico sono le principali cause di malattie cardiovascolari in tutto il mondo

Secondo un nuovo numero speciale del Journal of American College of Cardiology (JACC), le malattie cardiovascolari (CVD) rimangono la principale causa di morte in tutto il mondo.

Il numero analizza 18 condizioni cardiovascolari specifiche e 15 fattori di rischio in 21 regioni globali per fornire un’ampia visione del carico globale delle malattie cardiovascolari. Sebbene i tassi di malattie cardiovascolari siano elevati a livello globale, si stima che l’Asia centrale e l’Europa orientale abbiano i tassi di mortalità per malattie cardiovascolari più elevati. L’ipertensione, il colesterolo alto, i rischi alimentari e l’inquinamento atmosferico sono state le principali cause di malattie cardiovascolari in tutto il mondo.

Il Global Burden of Cardiovascolare Disease Collaborative è una partnership tra JACC, l’Institute for Health Metrics and Evaluation e il National Heart, Lung, and Blood Institute. Fungendo da aggiornamento al "Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2019", la pubblicazione del 2022 include dati provenienti da 204 paesi e territori, evidenziando i principali fattori di rischio cardiovascolare modificabili a livello globale, il loro contributo al carico di malattia e i recenti progressi nella prevenzione.

“Dobbiamo continuare a far luce sullo stato attuale della salute cardiovascolare in tutto il mondo. La salute cardiovascolare ha un impatto importante sulla nostra qualità della vita e sul sistema sanitario generale”, ha affermato Gregory A. Roth, MD, MPH, autore senior dell’articolo e professore associato presso la Divisione di Cardiologia e direttore del Programma di Salute Cardiovascolare. Metrics presso l’Institute for Health Metrics and Evaluation dell’Università di Washington. “Oltre l’80% delle malattie cardiovascolari possono essere prevenute. Con questo aggiornamento, stiamo misurando alcune tendenze globali allarmanti e rivedendo gli attuali interventi che possono aiutare i paesi a prendere buone decisioni basate sull’evidenza per i loro sistemi sanitari”.

Questo rapporto speciale ha valutato i decessi utilizzando dati di registrazione e campioni vitali e ha prodotto stime per 15 principali fattori ambientali (inquinamento atmosferico, inquinamento atmosferico domestico, esposizione al piombo, bassa temperatura, alta temperatura), metabolici (pressione sanguigna, sistolica, colesterolo LDL, indice di massa corporea) . , glicemia a digiuno, disfunzione renale) e comportamentali (dieta, fumo, fumo passivo, consumo di alcol, attività fisica) rischi di malattie cardiovascolari.

I tassi di mortalità per malattie cardiovascolari sono suddivisi per località, insieme a categorie di età, sesso e tempo a partire dal 1990. Il rapporto ha inoltre esaminato gli anni di vita corretti per disabilità (DALY), gli anni di vita persi a causa di mortalità prematura (YLL) e gli anni vissuti con disabilità (YLD).

"È davvero emozionante vedere questa collaborazione pluriennale sul carico globale delle malattie cardiovascolari culminare in un numero dedicato della rivista per informare la comunità cardiovascolare globale", ha affermato l’autore dell’articolo Valentin Fuster, MD, PhD, direttore del Mount Sinai Heart, medico capo del Mount Sinai Hospital e redattore capo di JACC. “Questo numero si concentra sia sui fattori di rischio modificabili che sui tassi globali di malattie cardiovascolari e mortalità in 21 regioni del mondo”.

Punti chiave del rapporto:

La cardiopatia ischemica è la principale causa di morte cardiovascolare, con 9,44 milioni di decessi nel 2021 e 185 milioni di DALY.
L’elevata pressione arteriosa sistolica rimane il principale fattore di rischio modificabile per le morti premature cardiovascolari, rappresentando 10,8 milioni di decessi CV e 11,3 milioni di decessi complessivi nel 2021. I DALY per tutte le cause dovuti all’ipertensione arteriosa erano 2.770 su 100.000 persone.
I rischi dietetici hanno rappresentato 6,58 milioni di decessi CV e 8 milioni di decessi complessivi nel 2021. I rischi dietetici comprendono tipi di alimenti sottoconsumati a livello globale (frutta, verdura, legumi, cereali integrali, noci e semi, latte, fibre, calcio, omega-3). 3 acidi grassi e acidi grassi polinsaturi) e con un consumo eccessivo (carni rosse e lavorate, bevande zuccherate, acidi grassi trans e sodio). I DALY per tutte le cause dovuti a rischi alimentari erano 2.340 su 100.000 persone.
L’Asia centrale, l’Africa centrale sub-sahariana e l’Europa orientale erano le regioni con i più alti tassi di carico di malattie cardiovascolari attribuibili all’elevata pressione arteriosa sistolica. Le regioni con i più alti tassi di carico di malattie cardiovascolari attribuibili al rischio alimentare erano l’Asia centrale, l’Oceania e l’Europa orientale.
L’Asia centrale ha registrato la più alta mortalità CVD totale standardizzata per età, con 516,9 decessi ogni 100.000. Al contrario, l’area Asia-Pacifico ad alto reddito ha registrato la mortalità CVD totale standardizzata per età più bassa, con 76,6 decessi ogni 100.000 persone.
Dal 1990, l’Australasia ha registrato la maggiore riduzione percentuale (64,2%) delle malattie cardiovascolari standardizzate per età per 100.000 di tutte le altre regioni. Questa diminuzione percentuale è stata più elevata nella cardiopatia ischemica, pari al 71,8%.

"Questo atlante visivo serve a ricordare tempestivamente l’importanza dei fattori di rischio modificabili per le malattie cardiache, come l’ipertensione", ha affermato George A. Mensah, MD, autore dell’articolo e direttore del Center for Heart Disease Research. Scienza della traduzione e dell’implementazione presso l’Università nazionale del cuore, del polmone e del sangue. Istituto. “Le morti per ipertensione sono aumentate costantemente negli Stati Uniti negli ultimi 20 anni, rispecchiando le tendenze in altre regioni e lasciando i ricercatori desiderosi di trovare soluzioni pratiche e innovative”.

"Di reale preoccupazione è la scoperta che i tassi di controllo della pressione alta sono progressivamente diminuiti negli Stati Uniti negli ultimi dieci anni", ha aggiunto.

Tendenze globali nella salute cardiovascolare

La cardiopatia ischemica emerge come la principale causa di morte per cause cardiovascolari in tutto il mondo, evidenziando l'urgente necessità di strategie preventive.