Le COVID long touche 30 % des patients présentant des symptômes persistants

La COVID longue, caractérisée par des symptômes persistants suite à une infection aiguë, touche environ 30 % des individus, ce qui souligne la nécessité d'outils de diagnostic améliorés et d'interventions ciblées pour traiter les séquelles à long terme de la COVID-19.

Décembre 2022
Le COVID long touche 30 % des patients présentant des symptômes persistants

Une nouvelle recherche de l’UCLA révèle que 30 % des personnes traitées pour le COVID-19 ont développé des séquelles post-aiguës du COVID-19 (PASC), plus communément appelées « COVID long ».

Les personnes ayant des antécédents d’hospitalisation, de diabète et un indice de masse corporelle plus élevé étaient plus susceptibles de développer cette maladie, tandis que celles qui bénéficiaient d’une couverture Medicaid, par opposition à une assurance maladie commerciale, ou qui avaient subi une transplantation d’organes étaient moins susceptibles de la développer. .

Étonnamment, l’origine ethnique, l’âge avancé et le statut socio-économique n’ont pas été associés au syndrome, bien que ces caractéristiques aient été associées à une maladie grave et à un risque accru de décès dû au COVID-19.

Parmi les 309 personnes atteintes de COVID longue étudiées, les symptômes les plus persistants étaient la fatigue et l’essoufflement (respectivement 31 % et 15 %) chez les personnes hospitalisées, et la perte de l’odorat (16 %) chez les patients ambulatoires.

Arrière-plan

L’incidence et les facteurs de risque du Long COVID, ainsi que la manière de définir le syndrome, sont restés flous pendant la pandémie. Les chercheurs ont cherché à évaluer son association avec les données démographiques et les caractéristiques cliniques afin de concevoir les traitements les plus efficaces.

Méthodes

Les chercheurs de l’UCLA ont étudié 1 038 personnes inscrites au programme ambulatoire COVID de l’UCLA entre avril 2020 et février 2021. Parmi celles-ci, 309 ont développé un long COVID. Une personne a été déclarée atteinte du syndrome si elle signalait des symptômes persistants dans des questionnaires 60 ou 90 jours après l’infection ou l’hospitalisation.

Les faiblesses potentielles de l’étude incluent la nature subjective de la façon dont les patients ont évalué leurs symptômes, le nombre limité de symptômes évalués par les chercheurs et le manque d’informations sur les conditions préexistantes des patients.

Impact

« Cette étude illustre la nécessité de suivre longitudinalement diverses populations de patients pour comprendre la trajectoire de la maladie Long COVID et évaluer comment les facteurs individuels, tels que les comorbidités préexistantes, les facteurs sociodémographiques, le statut vaccinal et le type de variante des virus, affectent le type et persistance des symptômes du COVID long. », a déclaré le Dr Sun Yoo, professeur adjoint clinique des sciences de la santé à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA et directeur médical du programme Extensivist.

« L’étude des résultats dans un seul système de santé peut minimiser les variations dans la qualité des soins de santé. Notre étude soulève également des questions telles que : Pourquoi les patients bénéficiant d’une assurance commerciale étaient-ils deux fois plus susceptibles de développer un long COVID que les patients assurés par Medicaid ?

Étant donné que les symptômes persistants peuvent être de nature subjective, nous avons besoin de meilleurs outils pour diagnostiquer avec précision la COVID longue et la différencier des exacerbations d’autres maladies émergentes ou chroniques. Enfin, nous devons garantir un accès équitable aux soins ambulatoires de longue durée en cas de COVID.

Conclusions

Trois survivants sur dix atteints du COVID-19 ont développé un sous-ensemble de symptômes associés aux séquelles post-aiguës du COVID-19 (PASC) dans notre cohorte. Bien que les minorités ethniques, l’âge avancé et le désavantage social soient associés à une infection aiguë au COVID-19 plus grave et à un risque de décès plus élevé, notre étude n’a trouvé aucune association entre ces facteurs et le PASC.