But: Des cycles menstruels plus longs ont été associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires, ce qui conforte la contribution d’une fonction ovarienne anormale. Notre objectif était de caractériser les trajectoires de longueur du cycle menstruel pendant la transition ménopausique (MT) et de tester si ces trajectoires sont associées à des marqueurs postménopausiques de l’athérosclérose subclinique. Méthodes : Les femmes ont été incluses dans l’étude sur les hormones quotidiennes de l’étude nationale sur la santé des femmes si elles avaient observé la date de leur dernière période menstruelle (FMP), si elles avaient enregistré une durée de cycle de ≥ 2 cycles menstruels annuels (moyenne ± écart-type : 4,22 ± 1,91 cycles) et si elles avaient des mesures. de l’épaisseur intima-média carotidienne postménopausique (cIMT) et/ou de la vitesse de l’onde de pouls brachial-cheville (baPWV). Les trajectoires de longueur de cycle le long du MT ont été identifiées à l’aide d’un modèle de trajectoire basé sur un groupe et liées au cIMT et au baPWV à l’aide d’une régression linéaire. Résultats: Nous avons étudié 428 femmes qui ont eu 1 808 cycles sous TM (45,1 ± 2,3 ans lors de la visite initiale), et parmi lesquelles 263 avaient eu une cIMT et 213 ont eu un baPWV mesuré après la ménopause (après 13,88 ± 0,42 et 15,25 ± 0,70 ans à compter de la visite initiale, respectivement). Trois trajectoires distinctes de durée de cycle ont été identifiées : stable (pas de changement dans la durée du cycle au cours de la MT chez 62,1 % des femmes), augmentation tardive (une augmentation tardive 2 ans avant le PMF chez 21,8 %) et augmentation précoce (une augmentation précoce 5 ans avant le PMF). entre 16,2 %). Les femmes présentant un schéma d’augmentation tardive présentaient des niveaux postménopausiques de cIMT (0,72 mm) et de baPWV (1 392 cm/s) significativement inférieurs à ceux du groupe stable (0,77 mm et 1 508 cm/s, respectivement), en tenant compte de la race, de l’âge concurrent, du niveau socio-économique, niveau d’activité physique et profil de risque cardiovasculaire préménopausique. Conclusions : Les modèles de durée de cycle au cours de la MT semblent être un marqueur de la santé vasculaire future qui peut aider à identifier les groupes présentant un risque plus élevé ou plus faible d’athérosclérose après la ménopause. |
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La durée du cycle menstruel d’une femme à l’approche de la ménopause pourrait refléter son risque futur de maladie cardiaque, rapportent les chercheurs.
Les cycles menstruels de certaines femmes s’allongent à l’approche de la ménopause, tandis que les cycles d’autres restent stables. Cette nouvelle étude a révélé que les femmes dont le cycle s’allongeait deux ans avant la ménopause avaient de meilleures mesures de santé vasculaire que celles dont les cycles étaient stables.
"Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les femmes et le risque augmente considérablement après l’âge mûr. Nous pensons donc que la ménopause pourrait contribuer à cette maladie", a déclaré l’auteur de l’étude Samar El Khoudary, professeur agrégé d’épidémiologie à la Graduate School de l’Université de Pittsburgh. de la Santé Publique.
"La ménopause ne se résume pas à un simple clic. Il s’agit d’une transition en plusieurs étapes au cours de laquelle les femmes subissent de nombreux changements qui pourraient les exposer à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires", a-t-elle déclaré dans un communiqué de presse universitaire. "Le changement dans la durée du cycle, qui est lié aux niveaux d’hormones, est une mesure simple qui pourrait nous indiquer qui est le plus à risque."
Pour examiner cette relation, El Khoudary et ses collègues ont analysé les données de 428 femmes américaines âgées dans le cadre d’une étude nationale en cours.
Environ 62 % des femmes avaient des cycles relativement stables avant la ménopause, tandis qu’environ 16 % avaient une augmentation précoce de la durée du cycle (cinq ans avant la ménopause) et 22 % une augmentation tardive (deux ans avant la ménopause).
Par rapport aux femmes ayant des cycles stables, celles du groupe à montée tardive présentaient des mesures de dureté et d’épaisseur des artères significativement meilleures, ce qui indique un risque plus faible de maladie cardiaque. Les femmes du groupe d’augmentation précoce avaient une moins bonne santé artérielle.
Les changements dans les cycles menstruels pendant la ménopause peuvent refléter les niveaux d’hormones, qui à leur tour contribuent à la santé cardiaque, ont suggéré les chercheurs. Ils prévoient de tester cette théorie dans le cadre de recherches futures évaluant les changements hormonaux.
"Ces résultats sont importants car ils montrent que nous ne pouvons pas traiter les femmes comme un seul groupe : les femmes ont des trajectoires de cycle menstruel différentes pendant la transition vers la ménopause, et cette trajectoire semble être un marqueur de la santé vasculaire", a déclaré El Khoudary. . "Ces informations s’ajoutent à l’ensemble d’outils que nous développons pour les médecins qui s’occupent de femmes en quarantaine afin d’évaluer le risque de maladie cardiovasculaire et nous rapprochent de la personnalisation des stratégies de prévention."
