Augmentation des décès par insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes aux États-Unis

Aux États-Unis, les jeunes adultes connaissent une augmentation de la mortalité liée à l'insuffisance cardiaque, les adultes noirs ayant un taux de mortalité ajusté selon l'âge significativement plus élevé que leurs homologues blancs, montrant des disparités régionales.

Mars 2023
Augmentation des décès par insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes aux États-Unis

Tendances démographiques et régionales de la mortalité liée à l’insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes aux États-Unis, 1999-2019

Points clés

Quelles sont les tendances de la mortalité liée à l’insuffisance cardiaque (IC) chez les jeunes adultes ?

Résultats  

Dans cette étude de cohorte, 61 729 décès liés à l’IC ont été identifiés chez de jeunes adultes entre 1999 et 2019, et le taux de mortalité global ajusté selon l’âge pour 100 000 personnes est passé de 2,36 en 1999 à 3,16 en 2019.

Les adultes noirs avaient un taux de mortalité 3 fois plus élevé que les adultes blancs, et il y avait des variations significatives en matière de sexe, de race, d’origine ethnique et géographique au cours de la période d’étude.

Signification  

Il existe un fardeau élevé de mortalité liée à l’IC chez les jeunes adultes, et des mesures de politique de santé sont nécessaires pour répondre à cette tendance inquiétante.

Importance  

Il existe peu de données sur les tendances de la mortalité chez les jeunes adultes souffrant d’insuffisance cardiaque (IC).

But  

Étudier les tendances de la mortalité liée à l’IC chez les jeunes adultes.

Conception, environnement et participants  

Cette analyse de cohorte rétrospective a utilisé les données de mortalité de jeunes adultes âgés de 15 à 44 ans atteints d’insuffisance cardiaque répertoriées comme cause contributive ou sous-jacente du décès dans la large gamme de données en ligne pour la recherche épidémiologique des Centers for Disease Control and Prevention. Contrôle et prévention des maladies aux États-Unis de janvier 1999 à décembre 2019. L’analyse a été réalisée en octobre 2021.

Des expositions  

Âge de 15 à 44 ans avec HF répertoriée comme cause contributive ou sous-jacente du décès.

Principaux résultats et mesures  

Taux de mortalité ajustés selon l’âge (AAMR) liés à l’IC pour 100 000 habitants des États-Unis, stratifiés par sexe, race, origine ethnique et zones géographiques.

Résultats 

Entre 1999 et 2019, un total de 61 729 décès liés à l’IC sont survenus chez de jeunes adultes. Parmi eux, 38 629 (62,0 %) étaient des hommes et 23 460 (38,0 %) des femmes, et 22 156 (35,9 %) étaient noirs, 6 648 (10,8 %) étaient hispaniques et 30 145 (48,8 %) étaient blancs.

La mortalité globale ajustée selon l’âge (TMAA) pour 100 000 personnes due à l’IC chez les jeunes adultes est passée de 2,36 en 1999 à 3,16 en 2019.

La mortalité due à l’HF a augmenté chez les jeunes hommes et femmes, et les hommes présentaient des AAMR plus élevés tout au long de la période d’étude.

L’AAMR a augmenté pour tous les groupes raciaux et ethniques, les adultes noirs ayant l’AAMR le plus élevé (6,41 en 1999 et 8,58 en 2019). L’AAMR pour les adultes hispaniques et les adultes blancs a augmenté respectivement de 1,62 à 2,04 et de 1,83 à 2,45 au cours de la même période.

Dans la plupart des sous-groupes démographiques et régionaux, la mortalité liée à l’IC est restée stable ou a diminué entre 1999 et 2012,

Conclusions et pertinence  

Après une première période de stabilité, la mortalité liée à l’IC chez les jeunes adultes a augmenté de 2012 à 2019 aux États-Unis. Les adultes noirs ont un AAMR 3 fois plus élevé que les adultes blancs, avec une variation géographique significative.

Des mesures de politique de santé spécifiques sont nécessaires pour faire face au fardeau croissant de l’IC chez les jeunes adultes, en mettant l’accent sur la prévention, le diagnostic précoce et la réduction des disparités.