Demografische und regionale Trends bei der Herzinsuffizienz-bedingten Mortalität bei jungen Erwachsenen in den USA, 1999–2019
Wichtige Punkte Fragen Welche Trends gibt es bei der durch Herzinsuffizienz (HF) bedingten Mortalität bei jungen Erwachsenen? Ergebnisse In dieser Kohortenstudie wurden zwischen 1999 und 2019 61.729 Herzinsuffizienz-bedingte Todesfälle bei jungen Erwachsenen identifiziert, und die gesamte altersbereinigte Sterblichkeitsrate pro 100.000 Menschen stieg von 2,36 im Jahr 1999 auf 3,16 im Jahr 2019. Schwarze Erwachsene hatten im Vergleich zu weißen Erwachsenen eine dreifach höhere Sterblichkeitsrate, und während des Untersuchungszeitraums gab es erhebliche Unterschiede in Bezug auf Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit sowie geografische Unterschiede. Bedeutung Bei jungen Erwachsenen besteht eine hohe Belastung durch Herzinsuffizienz-bedingte Sterblichkeit, die zunimmt, und es sind gesundheitspolitische Maßnahmen erforderlich, um diesem besorgniserregenden Trend entgegenzuwirken. |
Bedeutung
Es liegen nur begrenzte Daten zu Mortalitätstrends bei jungen Erwachsenen mit Herzinsuffizienz (HF) vor.
Ziel
Untersuchung von Trends in der Herzinsuffizienz-bedingten Mortalität bei jungen Erwachsenen.
Design, Umgebung und Teilnehmer
Diese retrospektive Kohortenanalyse verwendete Mortalitätsdaten von jungen Erwachsenen im Alter von 15 bis 44 Jahren mit Herzinsuffizienz, die in der Datenbank „Wide Range of Online Data for Epidemiological Research“ des Centers for Disease Control and Prevention als beitragende oder zugrunde liegende Todesursache aufgeführt sind. US-amerikanische Krankheitsbekämpfung und -prävention von Januar 1999 bis Dezember 2019. Die Analyse wurde im Oktober 2021 durchgeführt.
Ausstellungen
Alter 15 bis 44 Jahre, wobei FH als mitverursachende oder zugrunde liegende Todesursache aufgeführt ist.
Wichtigste Ergebnisse und Maßnahmen
HF-bedingte altersbereinigte Sterblichkeitsraten (AAMR) pro 100.000 US-Bevölkerung, geschichtet nach Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit sowie geografischen Gebieten.
Ergebnisse
Zwischen 1999 und 2019 kam es bei jungen Erwachsenen zu insgesamt 61.729 Herzinsuffizienz-bedingten Todesfällen. Davon waren 38.629 (62,0 %) Männer und 23.460 (38,0 %) Frauen, 22.156 (35,9 %) waren Schwarze, 6.648 (10,8 %) Hispanoamerikaner und 30.145 (48,8 %) Weiße.
Die gesamte altersbereinigte Mortalität (AAMR) pro 100.000 Menschen aufgrund von Herzinsuffizienz bei jungen Erwachsenen stieg von 2,36 im Jahr 1999 auf 3,16 im Jahr 2019.
Die FH-Mortalität stieg bei jungen Männern und Frauen an, und Männer hatten während des gesamten Studienzeitraums höhere AAMRs.
Die AAMR stieg für alle Rassen und ethnischen Gruppen an, wobei schwarze Erwachsene die höchste AAMR aufwiesen (6,41 im Jahr 1999 und 8,58 im Jahr 2019). Die AAMR für hispanische Erwachsene und weiße Erwachsene stieg im gleichen Zeitraum von 1,62 auf 2,04 bzw. von 1,83 auf 2,45.
In den meisten demografischen und regionalen Untergruppen blieb die HF-bedingte Mortalität zwischen 1999 und 2012 stabil oder ging zurück.
Schlussfolgerungen und Relevanz
Nach einer anfänglichen Phase der Stabilität stieg die durch Herzinsuffizienz verursachte Mortalität bei jungen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten von 2012 bis 2019 an. Schwarze Erwachsene haben im Vergleich zu weißen Erwachsenen eine dreimal höhere AAMR, mit erheblichen geografischen Unterschieden.
Es sind spezifische gesundheitspolitische Maßnahmen erforderlich, um der wachsenden Belastung junger Erwachsener durch Herzinsuffizienz entgegenzuwirken, wobei der Schwerpunkt auf Prävention, Früherkennung und Verringerung von Ungleichheiten liegt.
