Antikörper gegen SARS-CoV-2 in der Muttermilch

SARS-CoV-2-spezifische Antikörper aus der Muttermilch können für mit Milch ernährte Säuglinge bis zu 6 Monate lang verfügbar sein

November 2022
Antikörper gegen SARS-CoV-2 in der Muttermilch

Höhepunkte

  • Insgesamt 30 schwangere oder stillende Frauen, die COVID-19-Impfstoffe erhielten, wurden in diese prospektive Längsschnittstudie aufgenommen, in der das Vorhandensein von SARS-CoV-2-spezifischen Antikörpern in der Muttermilch, die Persistenz für 6 Monate nach der Impfung und die Wirkung der Pasteurisierung analysiert wurden.
     
  • Die Antikörper (IgG, IgM und IgA) erreichten einen Monat nach der Impfung ihren Höhepunkt; Allerdings blieben nur die IgG-Spiegel nach 6 Monaten signifikant höher als vor der Impfung (P = 0,005), während der Rest nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert abnahm (P = 0,07). Die IgG-Werte vor und nach der Pasteurisierung waren gleich, aber statistisch nicht signifikant.
     
  • Diese Studie legt nahe, dass gestillte Babys bis zu 6 Monate nach der mütterlichen Impfung Zugang zu SARS-CoV-2-Antikörpern haben, einschließlich gespendeter Babys.

Hintergrund

Bis zu 6 Wochen nach der Impfung gegen die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) wurden in der Muttermilch spezifische Antikörper gegen das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) nachgewiesen. 

Wir haben SARS-CoV-2-spezifische Antikörper, Neutralisierungsaktivität, Pasteurisierungseffekt und Persistenz für 6 Monate nach der Impfung bewertet.

Methoden

An dieser prospektiven Längsschnittstudie nahmen 30 schwangere oder stillende Frauen teil. Antikörper gegen SARS-CoV-2 und Neutralisierungskapazität wurden durch einen Enzymimmunoassay im Vergleich vor der Impfung und 1, 3 und 6 Monate nach der Impfung sowie durch Holder-Pasteurisierung analysiert.

Ergebnisse

Die SARS-CoV-2-spezifischen IgG-Werte in der Muttermilch erreichten einen Monat nach der Impfung ihren Höhepunkt und blieben mindestens sechs Monate lang über den Werten vor der Impfung (  p  = 0,005). 

SARS-CoV-2-spezifisches IgA wurde nach 1 Monat und 3 Monaten nachgewiesen (beide  P  < 0,001), nahm jedoch nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert ab (  P  = 0,07). Milch-SARS-CoV-2-spezifisches IgG und IgA korrelierten zum gleichen Zeitpunkt mit Serum-IgG (R 2 = 0,37,  P  < 0,001 und R 2 = 0,19,  P  < 0,001).

 Eine Neutralisationsaktivität wurde in 83,3 %, 70,4 % und 25,0 % der Milchproben 1, 3 und 6 Monate nach der Impfung beobachtet. Die Neutralisierung korrelierte am stärksten mit SARS-CoV-2-spezifischem IgG (R 2 = 0,57,  P < 0,001).

 Proben vor und nach der Pasteurisierung zeigten ähnliche IgG- (0,84 vs. 1,07,  P  = 0,36) und neutralisierende Aktivität (57,7 % vs. 58,7 % Hemmung,  P  = 0,27), aber niedrigere IgM- und IgA-Werte nach der Pasteurisierung (0,09 vs. 0,06,  P  = 0,00). 004 und 0,21 gegenüber 0,18,  p  = 0,043).

Schlussfolgerungen

Daten deuten darauf hin, dass SARS-CoV-2-spezifische Antikörper aus der Muttermilch für mit Milch ernährte Säuglinge bis zu 6 Monate lang verfügbar sein könnten. Darüber hinaus behält Spendermilch von geimpften Müttern IgG und neutralisierende Aktivität.

Was ist zu diesem Thema bekannt:

Daten deuten darauf hin, dass die mütterliche Impfung mit COVID-19-Messenger-RNA (mRNA) das Vorhandensein von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 in der Muttermilch für bis zu 6 Wochen stimuliert, über die Dauer der Neutralisierungskapazität von Antikörpern und deren Persistenz danach ist jedoch weniger bekannt Pasteurisierung.

Was diese Studie hinzufügt:

In dieser prospektiven Längsschnittstudie an 30 stillenden Frauen induzierte die Impfung eine starke SARS-CoV-2-spezifische Antikörperreaktion in der Muttermilch, die mindestens 6 Monate anhielt und mit einer neutralisierenden Aktivität korrelierte, die durch herkömmliche Methoden nicht signifikant reduziert wurde. Pasteurisierung.