Alkohol ist das am häufigsten konsumierte und gesellschaftlich akzeptierte Suchtmittel, das weltweit ein großes soziales und wirtschaftliches Problem darstellt, nicht nur aufgrund der Abhängigkeit, sondern auch aufgrund der mit seinem Konsum verbundenen Morbidität und Mortalität. Dies ist eines der stärksten bekannten Teratogene.
- Alkohol passiert leicht die Plazentaschranke, gelangt also in den fetalen Blutkreislauf und kann auf diese Weise die Entwicklung des Gehirns, anderer Organe (Nieren-, Herz-, kraniofaziale Fehlbildungen) und kritischer physiologischer Systeme beeinträchtigen. Daher ist Alkoholkonsum während der Schwangerschaft ein Risikofaktor, der mit fetalem Tod, Spontanabort, intrauteriner Wachstumsbeschränkung, niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburten in Verbindung gebracht wird.
- Die Alkoholkonzentration in der Muttermilch ähnelt der Konzentration im mütterlichen Blut . Deshalb sollten stillende Mütter, die sich dazu entschließen, weiter zu trinken, nach mäßigem bis starkem Alkoholkonsum für 3 bis 4 Stunden auf das Stillen verzichten.
- Alkoholkonsum kann sich auch erheblich auf den neuroendokrinen Zustand der Mutter auswirken und die Stillfähigkeit beeinträchtigen, da er während der Stillzeit zu einem Rückgang zweier Haupthormone führt: Oxytocin, das für die Kontraktion der Brustdrüsen unerlässlich ist, und Prolaktin, das die Milchdrüsen stimuliert die Produktion von Muttermilch.
- Es wurde auch mit einer Zunahme unerwünschter Wirkungen bei Säuglingen in Verbindung gebracht, wie z. B. einer deutlichen Verringerung des psychomotorischen Index, geistigen Defiziten wie der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und Auswirkungen auf die Schlafgewohnheiten des Babys.
- Der wirksamste Weg zur Lösung dieses Problems der öffentlichen Gesundheit besteht darin, eine Gesundheitspolitik mit primären, sekundären und tertiären Präventionsstrategien zu planen und dabei die Gesundheitsdienstleister dabei zu unterstützen, die Bevölkerung aufzuklären und ihre Risiken zu reduzieren.
- Schwangere Frauen auf Alkoholkonsum untersuchen, über die Risiken des Alkoholkonsums beraten, über ein multidisziplinäres Team aus medizinischen und sozialen Dienstleistern verfügen, um Frauen mit Alkoholmissbrauch und deren Nachkommen umfassend zu untersuchen, regelmäßige vorgeburtliche Besuche zur pränatalen Überwachung des Mutter- und Fötusstatus planen, und führen Sie einen frühen Ultraschall durch, um das Wachstum des Fötus während der Schwangerschaft genauer verfolgen zu können .
- Alkohol ist eine Droge und gehört zur Gruppe der Süchte und übertrifft alle Suchtarten an Häufigkeit, auch Zigaretten. Die Veröffentlichung der Zeitung La Nación, dass der Konsum bei Kindern unter 14 Jahren in den letzten 7 Jahren um fast 50 % gestiegen ist, ist mehr als alarmierend, es ist deprimierend für die Gesellschaft und ihre Mitglieder. Wir werden im Folgenden eine Zusammenfassung seiner Folgen auflisten.
Zu. Gewalteinwirkung oder deren aktive Ausübung .
B. Es ist erwiesen, dass das Führen von Fahrzeugen eine der Hauptursachen für Verkehrsunfälle ist, was wir heute als traumatische Krankheit bezeichnen, die selbst zu Behinderungen oder zum Tod führt.
C. Paare, die aufgrund ihres geistig veränderten Zustands alkoholabhängig sind, haben häufig unsicheren Sex und sind dadurch sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt.
D. Als Konsequenz daraus kommt es auch bei Initiativen rund um den Schwangerschaftsabbruch zu ungewollten Schwangerschaften .
Und. Alkohol ist besonders schädlich für schwangere Frauen, da er die Gesundheit des Fötus beeinträchtigt und in der Folge eine Verschlechterung seiner neurologischen Entwicklung zur Folge hat. Erschwerend kommt hinzu, dass sich viele Frauen teilweise über Monate hinweg ihres Schwangerschaftsstatus nicht bewusst sind und in der Folge in frühen Entwicklungsstadien stärker Alkohol und anderen Drogen ausgesetzt sind. embryonal und/oder fetal.
F. Alkoholabhängigkeit erhöht die Wahrscheinlichkeit, Zugang zu anderen Drogen zu erhalten, von denen Paco die tödlichste ist.
G. Alkoholisches Koma ist eine schwere Krankheit, die eine Notfallbehandlung erfordert und daher nicht ignoriert oder vertuscht werden sollte.
2- Risikofaktoren:
Sie sind leicht identifizierbar und viele von ihnen sind Teil negativer sozialer Determinanten.
- Schulinstabilität
- Wiederholung und/oder Schulabbruch
- Häusliche Gewalt
- Abwesenheit der Eltern
- Höhere Inzidenz bei Frauen
- Vorheriger Alkoholkonsum
Laut CDC stieg der Anteil der schwangeren Frauen, die Alkohol konsumierten, von 7,6 % im Jahr 2012 auf 10,2 % im Jahr 2015, und die Zahl der schwangeren Frauen, die zugaben, Alkohol zu trinken, stieg von 1,4 % auf 3,1 %.
Die WHO ihrerseits meldet weltweit 9,8 %.
APS-Diagnosekriterien
• Pränataler Nachweis einer Alkoholexposition
• Gesichtsdysmorphien. Und Palmarfalte auf einem Hockeyschläger
• Wachstumsverzögerung
• Funktionsstörung des Zentralnervensystems
• Engagement für die neurologische Entwicklung
Diagnosevorschläge
Klinische Merkmale bereits definiert (keine Bestätigung des Alkoholspiegels während der Schwangerschaft erforderlich).
Führen Sie in allen Verdachtsfällen neurologische Verhaltenstests durch.
Frauen im gebärfähigen Alter, die Alkohol konsumieren, sollten Verhütungsmittel angeboten werden. Die Empfehlung in der Schwangerschaft lautet Abstinenz.
TACER-3-Screening-Tool
Toleranz: Wie viele Drinks braucht man, um sich „gut“ zu fühlen?
Ärger: Hat Sie jemand auf die Unannehmlichkeiten des Trinkens hingewiesen?
Entzug: Hatten Sie jemals das Gefühl, nicht in der Lage zu sein, auf das Trinken zu verzichten?
Abhängigkeit: Hatten Sie schon einmal das Bedürfnis, morgens etwas zu trinken?
Schlussfolgerungen:
Derzeit wird APS unterdiagnostiziert. Warum fragen wir nicht?
Es gibt eine schädliche Werbung für den Alkoholkonsum durch die Massenmedien.
*DR. Miguel Larguía. Kinderarzt. Neonatologe. Mitglied der National Academy of Medicine
