| 1. Einleitung |
Körperliche Schmerzen sind ein häufiges Gesundheitsproblem mit weitreichenden individuellen, wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen.
Das Verständnis des Wachstums und der Ausbreitung von Schmerzen in der Gesellschaft ist entscheidend für die Verbesserung des Wohlbefindens der Bürger und des öffentlichen Gesundheitssystems. Es gibt jedoch kaum Belege für Schmerzen, Trends und Unterschiede in ihrem Verlauf in der Weltbevölkerung.
In diesem Artikel werden landesweit repräsentative Daten aus 146 Ländern (N = 1,6 Millionen Befragte) verwendet, um Schmerztrends zwischen 2009 und 2021, mögliche Erklärungen für diese Merkmale und soziodemografische Unterschiede zu untersuchen.
Weitere Analysen zeigen, dass der Anteil der Menschen mit Schmerzen weltweit von 26,3 im Jahr 2009 auf 32,1 im Jahr 2021 gestiegen ist. Im Jahr 2021 litten im Vergleich zu 2009 etwa 500 Millionen Menschen mehr unter Schmerzen. Diese Arbeit zeigt auch, dass das Schmerzwachstum ungleich verteilt ist: der Anstieg Die körperlichen Schmerzen traten bei Frauen, den Jüngsten, den am wenigsten Gebildeten und den Armen schneller auf.
| 2. Hintergrund |
Körperliche Schmerzen wirken sich negativ auf das Wohlbefinden der Menschen aus. Es wurde festgestellt, dass Schmerzen das Wirtschafts- und Gesundheitsverhalten beeinflussen. Es ist beispielsweise stark mit der Arbeit verbunden: Produktivitätsverlust, Fehlzeiten, Verlust des Arbeitsplatzes sowie Drogen- und Alkoholmissbrauch.
Durch die Untersuchung von Schmerztrends und -unterschieden auf der ganzen Welt trägt die vorliegende Studie zu den Bemühungen der Forscher bei, den Nutzen für den Einzelnen zu verstehen und zu verbessern.
Körperliche Schmerzen wurden in der Medizin und Biologie umfassend untersucht. In jüngerer Zeit haben Ökonomen und Sozialwissenschaftler damit begonnen, sozioökonomische und psychosoziale Aspekte zu untersuchen.
Diese Arbeit argumentiert, dass soziale Stressfaktoren, die mit schwierigen wirtschaftlichen Bedingungen verbunden sind, den individuellen Schmerz beeinflussen können. Die vorliegende Studie leistet auch einen Beitrag zu dieser Forschungsarbeit, indem sie sozioökonomische und psychosoziale Faktoren untersucht, die zur Erklärung der Trends beitragen können.
Die hier dokumentierten Unterschiede stehen im Zusammenhang mit der Ursachentheorie. Diese Theorie legt nahe, dass Personen mit größeren Ressourcen (z. B. besserer sozioökonomischer Status, höhere Bildung) tendenziell eine bessere Gesundheit haben und Krankheiten eher vermeiden als Menschen mit weniger Einkommen.
| 3. Methoden |
> Daten
In diesem Artikel wurden Daten aus 146 Ländern von 2009 bis 2021 verwendet (N = 1,6 Millionen Befragte; Altersspanne 13–101 Jahre, Mittelwert = 42 Jahre).
> Abhängige Variable
Die abhängige Variable für diese Studie war der körperliche Schmerz der Person. Die Befragten wurden gefragt: „Haben Sie Folgendes erlebt? Den größten Teil des gestrigen Tages? Wie wäre es mit... körperlichen Schmerzen? Die Leute konnten mit „Ja“ (1) oder „Nein“ (0) antworten.
> Unabhängige Variable und Kovariate
Die wichtigste unabhängige Variable war ein einjähriger kontinuierlicher Erhebungszeitraum. Zu den soziodemografischen Merkmalen gehörten Geschlecht, Alter (linear und quadratisch), Bildungsniveau (Primar-, Sekundar- und Tertiärbereich), Einkommensquintile im jeweiligen Land, Beschäftigungsstatus, Familienstand und Anzahl der Kinder unter 15 Jahren im Haushalt.
> Statistische Analyse
Um zu untersuchen, ob sich körperliche Schmerzen im Laufe der Zeit veränderten, wurden Regressionen durchgeführt, die an soziodemografische Merkmale angepasst waren.
> Mögliche erklärende Faktoren
Zusätzliche Analysen wurden durchgeführt, um Faktoren zu untersuchen, die helfen könnten, Trends bei körperlichen Schmerzen zu erklären.
• Altersprofil der Nation: Da körperliche Schmerzen tendenziell mit zunehmendem Alter zunehmen, ist der Trend bei körperlichen Schmerzen je nach Altersprofil der Nationen unterschiedlich.
• Fertigung: Berufe, die den menschlichen Körper belasten, können eine Schlüsselrolle bei der Entstehung körperlicher Schmerzen spielen. Daher können Länder, in denen die Produktion gestiegen ist, höhere Schmerzraten aufweisen als Länder, in denen die Produktion zurückgegangen ist.
• Optimismus: Es wurde festgestellt, dass Optimismus in Bezug auf die Zukunft mit körperlichen Schmerzen zusammenhängt. Menschen, die weniger optimistisch waren, berichteten von größeren Schmerzen
• Stress: Frühere Untersuchungen ergaben auch, dass Schmerzen Stress sehr ähnlich sind. In Ländern, in denen der Stress zunahm, könnten daher auch die körperlichen Schmerzen zugenommen haben.
| 4. Ergebnisse |
> Schmerztrends und -unterschiede
Der Anteil der Menschen mit Schmerzen ist zwischen 2009 und 2021 weltweit tendenziell gestiegen ( Abb. 1 ). Es ist erwähnenswert, dass diese Trends im Jahr 2020 einen Tiefpunkt erreichen. Der Aufwärtstrend bei körperlichen Schmerzen war im Zeitraum 2009–2019, nach dem Ende der Pandemiejahre, am deutlichsten.
Weltweit betrug der Anteil der Menschen mit körperlichen Schmerzen 26,3 % im Jahr 2009 und 32,1 % im Jahr 2021. Der Anteil der Menschen mit Schmerzen in Ländern mit höherem Einkommen stieg von 26,8 % im Jahr 2009 auf 29 % im Jahr 2021, während in Ländern mit niedrigem Einkommen der Anteil von Die Zahl der Menschen mit Schmerzen stieg von 25,9 % im Jahr 2009 auf 32,8 % im Jahr 2021.
Bei der Analyse der groben Trends bei körperlichen Schmerzen in den einzelnen Ländern nach demografischen Gruppen ( Abb. 2 ) ergeben sich zwei Hauptergebnisse:
1) Das Gesamtniveau der körperlichen Schmerzen war bei Frauen, älteren Menschen, Menschen mit geringerem Bildungsniveau und Armen höher als bei Männern , je jünger, desto gebildeter und reicher.
2) Die körperlichen Schmerzen nahmen in allen Bevölkerungsgruppen zu.
Körperliche Schmerzen nahmen im Laufe der Zeit in Ländern mit niedrigem und hohem Einkommen sowie in allen Bevölkerungsgruppen nach Anpassung an demografische Merkmale zu. Es wird auch bestätigt, dass die Schmerzungleichheit zugenommen hat (d. h. der Schmerz nahm in einigen Gruppen schneller zu als in anderen).
In Ländern mit höherem Einkommen war der Trend bei körperlichen Schmerzen bei älteren Menschen (Menschen über 60 Jahre) statistisch unbedeutend. Während der Anstieg der körperlichen Schmerzen bei jüngeren Personen schneller war als bei Personen mittleren Alters.
> Mögliche erklärende Faktoren
• Altersprofil der Nation: Regressionsmodelle zeigen, dass körperliche Schmerzen in Ländern mit einem niedrigeren Durchschnittsalter schneller zunahmen als in Ländern mit einem höheren Durchschnittsalter.
• Gesundheitsausgaben: Körperliche Schmerzen nahmen in Ländern mit weniger Gesundheitsversorgung schneller zu als in Ländern mit mehr Gesundheitsversorgung.
• Gesamte Staatsausgaben: Der Anstieg körperlicher Schmerzen war in Ländern mit niedrigeren Staatsausgaben schneller als in Ländern mit höheren Staatsausgaben.
• Verarbeitendes Gewerbe: Die körperlichen Schmerzen nahmen in Ländern zu, in denen die Produktion zurückging, und in Ländern, in denen die Produktion zunahm. Der Unterschied im Schmerzwachstum war jedoch statistisch nicht signifikant.
• Optimismus: Regressionsmodelle zeigen, dass körperliche Schmerzen in Ländern, in denen der Optimismus zu- und abnahm, ohne Unterschiede im Wachstum zunahmen.
• Stress: Regressionsmodelle zeigen, dass körperliche Schmerzen in Ländern zunahmen, in denen der Stress zwischen 2009 und 2021 zunahm.
| 5. Diskussion |
Dieser Artikel liefert Belege für die Zunahme körperlicher Schmerzen zwischen 2009 und 2021. Die Daten sind landesweit repräsentativ für die 146 an der Analyse beteiligten Länder (N = 1,6 Millionen Befragte). Dieser starke Fortschritt ist in Ländern mit höherem und niedrigerem Einkommen sowie bei allen untersuchten demografischen Gruppen zu beobachten.
Bemerkenswert ist, dass der Anteil der Menschen mit Schmerzen von 2019 auf 2020 zurückgegangen ist.
Möglicherweise hatten die durch die COVID-19-Pandemie eingeführten Änderungen des Lebensstils Auswirkungen auf die körperlichen Schmerzen in der Bevölkerung. Zukünftige Forschungen sollten diese Möglichkeit untersuchen.
Diese Arbeit dokumentiert auch die Ungleichheiten körperlicher Schmerzen. Das Gesamtschmerzniveau war bei Frauen, älteren Menschen, Geringgebildeten und Armen höher als bei Männern, Jüngeren, Gebildeten und Reichen. Dies steht im Einklang mit früheren Untersuchungen, die gezeigt haben, dass Frauen (im Vergleich zu Männern), ältere Erwachsene (im Vergleich zu jungen Erwachsenen), Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Status (im Vergleich zu hohem) und mit geringerer Bildung (im Vergleich zu mehr) tendenziell mehr erleben leiden.
Die Trends bei körperlichen Schmerzen über alle Bildungs- und Einkommensgruppen hinweg waren allgemein ziemlich einheitlich. Sowohl in Bevölkerungsgruppen mit hohem als auch in niedrigem Einkommen nahmen die körperlichen Schmerzen bei den Menschen mit dem geringsten Bildungsniveau (im Vergleich zu denen mit dem höchsten Bildungsniveau) und bei denen mit dem niedrigsten Einkommen schneller zu. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit früheren Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass sozioökonomische Benachteiligung eng mit gesundheitsbedingten Stressfaktoren und chronischen Schmerzen zusammenhängt.
Es ist zu erwarten, dass der Anteil der Menschen mit Schmerzen mit dem Alter der Bevölkerung zunimmt: Je größer die Zahl der älteren Menschen, desto größer die Zahl der Bürger mit Schmerzen. Die Ergebnisse zeigen jedoch, dass körperliche Schmerzen in Ländern mit einem niedrigeren Durchschnittsalter schneller zunahmen als in Ländern mit einem höheren Durchschnittsalter. Dies deutet darauf hin, dass zunehmende Trends möglicherweise nicht ausschließlich auf die Schmerzen älterer Menschen zurückzuführen sind und dass Faktoren, die sich auf die Lebensqualität auswirken, eine wichtige Rolle spielen könnten.
Erhöhte körperliche Schmerzen können mit einer Steigerung der Produktion einhergehen, da die Arbeitnehmer wahrscheinlich einem Risiko für verschiedene Arten von Schmerzen ausgesetzt sind. Die Analysen zeigten, dass der Trend zu körperlichen Schmerzen in Ländern zunahm, in denen die Produktion zurückging, und in Ländern, in denen die Produktion zunahm. Dieser Befund legt nahe, dass körperschädigende Berufe für die zunehmende Schmerzentwicklung verantwortlich sein könnten und dass auch die psychologischen Auswirkungen des Verlusts eines Arbeitsplatzes (z. B. finanzielle Unsicherheit) eine Rolle spielen könnten.
Die vorliegende Studie ergab, dass zwar die körperlichen Schmerzen in Ländern zunahmen, in denen der Optimismus zunahm, und in Ländern, in denen der Optimismus abnahm, die körperlichen Schmerzen jedoch in Ländern, in denen der Stress zunahm, zunahmen, in Ländern, in denen der Stress abnahm, jedoch nicht zunahmen. Menschen fällt es möglicherweise leichter, sich zu melden, wenn sie Schmerzen haben, als wenn sie unter Stress leiden.
| 6. Schlussfolgerungen |
Der Anteil der Menschen mit Schmerzen ist zwischen 2009 und 2021 weltweit und in verschiedenen Bevölkerungsgruppen dramatisch gestiegen. Auch die Schmerzungleichheit hat zugenommen: Bei den Frauen, den Jüngsten, den am wenigsten Gebildeten und den Ärmsten waren die Fortschritte schneller als bei den Männern, den Älteren, den Hochgebildeten und den Reichen.
Die Zunahme körperlicher Schmerzen ist ein Phänomen, mit dem sich Sozialwissenschaftler und Politiker befassen müssen. Durch die Bereitstellung der weltweit ersten Beweise für Wachstumstrends und -unterschiede eröffnet dieses Papier eine neue Forschungslinie und fordert mehr Arbeit, um den Schmerz, den Bürger auf der ganzen Welt erleben, weiter zu entschlüsseln.
Für die Bewertung und Gestaltung öffentlicher Gesundheitspolitik ist es von entscheidender Bedeutung, zu verstehen, wie sich das Schmerzniveau im Laufe der Zeit und zwischen demografischen Gruppen ändert.
