Le manque de moyens de contraception disponibles, les guerres et autres crises ne font qu’aggraver la situation, selon un nouveau rapport publié mercredi par l’agence des Nations Unies pour la santé sexuelle et reproductive.
Près de la moitié de toutes les grossesses, soit 121 millions chaque année dans le monde, ne sont pas désirées.
C’est l’étonnante conclusion du dernier rapport du Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP).
"Ce rapport est un signal d’alarme", a déclaré la directrice exécutive du Fonds, Natalia Kanem, ajoutant que ce chiffre "représente un échec mondial dans la défense des droits humains fondamentaux des femmes et des filles".
Le rapport novateur, Rendre l’invisible visible : la nécessité d’agir pour mettre fin à la crise négligée des grossesses non intentionnelles , prévient que cette crise des droits humains a « de profondes conséquences sur les sociétés, les femmes et les filles, ainsi que sur la santé mondiale ».
« Il n’y a aucune option »
Plus de 60 % des grossesses non désirées se terminent par un avortement et on estime que 45 % de tous les avortements se déroulent dans des conditions dangereuses, ce qui représente entre 5 % et 13 % de tous les décès maternels enregistrés, selon le Rapport sur l’état de santé. Population mondiale du FNUAP 2022.
Cela a également un impact majeur sur la capacité de la planète à atteindre les objectifs de développement durable d’ici 2030.
En outre, la guerre en Ukraine et d’autres conflits et crises devraient entraîner une augmentation des grossesses non désirées, à mesure que l’accès à la contraception est perturbé et que la violence sexuelle augmente.
« Pour les femmes touchées, l’option reproductive qui change le plus leur vie, qu’elle soit enceinte ou non, n’est pas une option », a déclaré le responsable de l’UNFPA.
Poussée vers la grossesse
Le rapport souligne que l’inégalité entre les sexes et la stagnation du développement entraînent des taux élevés de grossesses non désirées.
Par exemple, on estime que 257 millions de femmes dans le monde qui souhaitent éviter une grossesse n’utilisent pas de contraception moderne et sûre.
Et là où les données sont disponibles, près d’un quart de toutes les femmes se sentent incapables de dire non aux demandes sexuelles.
Divers facteurs contribuent également aux grossesses non désirées, notamment le manque de soins de santé sexuelle et reproductive ; des contraceptifs qui ne s’adaptent pas à la situation de la femme ; les normes néfastes qui entourent les femmes et contrôlent leur propre corps ; la violence sexuelle et la coercition reproductive ; ainsi que le sentiment de honte dans les services de santé.
Tout cela reflète la pression que les sociétés exercent sur les femmes et les filles pour qu’elles deviennent mères.
Les grossesses augmentent pendant les crises
Les crises et les conflits privent les femmes de leur autonomie à tous les niveaux, augmentant considérablement le risque de grossesses non désirées.
Les femmes perdent souvent l’accès aux contraceptifs et la violence sexuelle augmente, selon le rapport, qui cite des études montrant que plus de 20 % des femmes et des filles réfugiées seront confrontées à des violences sexuelles.
« Si vous aviez 15 minutes pour quitter votre maison, qu’emporteriez-vous avec vous ? Voudriez-vous prendre votre passeport ? Repas? Vous souviendrez-vous de votre méthode contraceptive ? » a demandé le Dr Kanem.
La vérité est qu’après le début d’une crise, les services de santé et de protection sexuelle et reproductive sauvent des vies.
« Dans les jours, semaines et mois qui suivent le début d’une crise, les services de santé et de protection sexuelle et reproductive sauvent des vies, protègent les femmes et les filles des dangers et préviennent les grossesses non désirées. Ils sont aussi vitaux que la nourriture, l’eau et le logement », a observé le directeur du Fonds.
Fonds pour la population/Ruth Carr. Le manque d’informations ou de sensibilisation à la santé sexuelle et reproductive a conduit à une grossesse non désirée chez une adolescente de 18 ans au Timor-Leste.
Agir contre les inégalités
Le rapport montre avec quelle facilité les droits les plus fondamentaux des femmes et des filles sont relégués au second plan, en temps de paix comme en temps de guerre.
Le rapport appelle les décideurs et les systèmes de santé à contribuer à prévenir les grossesses non désirées en améliorant l’accessibilité, l’acceptabilité et les options des contraceptifs, tout en exhortant les politiciens et les dirigeants communautaires à autonomiser les femmes. les femmes et les filles à prendre des décisions positives en matière de sexe, de contraception et de maternité.
Si cela est réalisé, les femmes et les filles seront en mesure de contribuer pleinement à la société avec les outils, les informations et le pouvoir nécessaires pour décider elles-mêmes d’avoir ou non des enfants.
« En confiant le pouvoir de prendre cette décision fondamentale directement entre les mains des femmes et des filles, les sociétés peuvent garantir que la maternité soit une aspiration et non une fatalité », a conclu la directrice du Fonds pour la population.
Effet Ukraine
La guerre en Ukraine risque également de provoquer une augmentation des grossesses non désirées, a déclaré mercredi à la presse Monica Ferro, porte-parole du Fonds, à Genève.
« Nous prévoyons que 265 000 femmes seront enceintes en Ukraine et que dans les trois prochains mois, 80 000 personnes accoucheront. Par conséquent, s’il n’y a pas de centre de santé pour accoucher, pour accoucher avec du personnel qualifié, ou si elles n’ont pas accès aux soins médicaux, cela augmentera, comme nous le savons, la mortalité et la morbidité maternelles.
Plus tôt ce mois-ci, une maternité a été la cible d’un bombardement dans la ville côtière sinistrée de Marioupol. Dans le cadre de la réponse des Nations Unies, le FNUAP a envoyé en Ukraine des médicaments essentiels ainsi que des services et des fournitures vitaux en matière de santé sexuelle et reproductive.