Résumé But: Cette étude vise à déterminer les contributions de l’exposition au soleil et aux rayons ultraviolets (UV) au risque de sclérose en plaques (SEP) d’apparition pédiatrique. Méthodes : Les enfants atteints de SEP et les témoins recrutés dans plusieurs centres aux États-Unis ont été appariés en fonction de leur sexe et de leur âge. Une régression logistique conditionnelle multivariée a été utilisée pour étudier l’association du temps passé quotidiennement à l’extérieur en été, de l’utilisation d’une protection solaire et de la dose ambiante de rayons UV en été au cours de l’année précédant la naissance et de l’année précédant le diagnostic, avec le risque de SEP, en tenant compte du sexe et de l’âge. race, saison de naissance, couleur de peau de l’enfant, éducation de la mère, exposition à la fumée de tabac, surpoids et infection par le virus Epstein-Barr. Résultats: 332 enfants atteints de SEP (durée médiane de la maladie : 7,3 mois) et 534 témoins ont été inclus après comparaison par sexe et âge. Dans un modèle entièrement ajusté, par rapport au fait de passer moins de 30 minutes à l’extérieur par jour au cours de l’été le plus récent, l’augmentation du temps passé à l’extérieur était associée à une réduction marquée du risque de développer une SEP, avec des preuves d’une relation dose-réponse (30 minutes à 1 heure : ajusté rapport de cotes (AOR) = 0,48, intervalle de confiance à 95 % [IC à 95 %] 0,23-0,99, p = 0,05 ; AOR = 0,19, IC à 95 % 0,09-0,40, p < 0,001). La dose la plus élevée de rayons UV ambiants en été était également protectrice contre la SEP (AOR = 0,76 par kJ/m2, IC à 95 % : 0,62-0,94, p = 0,01). Conclusions : S’il s’agit d’une association causale, passer plus de temps au soleil pendant l’été peut être très protecteur contre le développement de la SEP pédiatrique, en plus de résider dans un endroit plus ensoleillé. |
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Une nouvelle étude suggère que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui passent plus de temps à l’extérieur pendant les mois d’été et qui vivent dans des régions du pays qui les exposent à des quantités plus élevées de lumière ultraviolette courent un risque plus faible de développer la sclérose en plaques (SEP). dans l’enfance.
Bien que rare, la SEP peut se développer chez les enfants, même si la plupart des gens commencent à présenter les symptômes de la maladie entre 20 et 50 ans. La recherche paraît dans Neurology , la revue médicale de l’American Academy of Neurology.
L’étude a également révélé que ceux qui étaient davantage exposés au soleil au cours de leur première année de vie étaient également moins susceptibles de développer la SEP.
"Fournir des conseils sur les meilleures quantités d’exposition au soleil et peser les avantages par rapport aux risques est un défi", a déclaré l’auteur de l’étude Emmanuelle Waubant, MD, PhD, de l’Université de Californie à San Francisco et membre de l’Académie américaine de neurologie. "Nous avons constaté que passer une à deux heures à l’extérieur par jour offrait le plus grand bénéfice, mais que passer aussi peu que 30 minutes à l’extérieur par jour pouvait réduire le risque de SEP d’environ la moitié."
L’étude a porté sur 332 personnes atteintes de SEP qui souffraient de la maladie depuis sept mois en moyenne. Ils ont été comparés à 534 personnes du même âge et du même sexe qui ne souffraient pas de SEP. Les participants étaient âgés de trois à 22 ans.
L’exposition au soleil a été mesurée en fonction du temps passé à l’extérieur, de l’utilisation d’une protection solaire telle qu’un chapeau, des vêtements et de la crème solaire, ainsi que de la quantité d’exposition aux rayons UV en fonction de l’endroit où les participants vivaient à la naissance et à l’époque. de l’étude. Les enfants ou leurs parents ou tuteurs ont répondu à un questionnaire sur le temps qu’ils ont passé dehors chaque jour à différents âges et au cours de l’année écoulée.
Au cours de l’été précédant l’étude, 19 % des participants atteints de SEP ont déclaré avoir passé moins de 30 minutes à l’extérieur, contre 6 % des participants non atteints de SEP. Et 18 % des participants atteints de SEP ont passé une à deux heures à l’extérieur, contre 25 % de ceux sans SEP.
Après ajustement en fonction de l’exposition à la fumée, du sexe et d’autres facteurs susceptibles d’influencer le risque de SEP, les chercheurs ont découvert que les personnes qui passaient en moyenne 30 minutes à une heure à l’extérieur au cours de l’été précédant l’étude avaient 52 % moins de risques de développer la SEP que les autres. qui passaient en moyenne moins de 30 minutes dehors par jour.
Ceux qui passaient en moyenne encore plus de temps dehors chaque jour, entre une et deux heures, étaient 81 % moins susceptibles de contracter la SEP que ceux qui passaient en moyenne moins de 30 minutes dehors par jour.
"Il est important de noter qu’une exposition excessive au soleil sans protection comporte également des risques, et notre étude a révélé que passer deux heures ou plus à l’extérieur chaque jour ne réduisait pas davantage le risque de SEP par rapport à une à deux heures", a déclaré Waubant.
Passer plus de temps à l’extérieur au cours de la première année de vie était associé à un risque plus faible de SEP. Les chercheurs ont découvert que l’emplacement était également important. Un soleil plus brillant là où vit un participant était associé à un risque plus faible de SEP. Par exemple, les chercheurs estiment qu’une personne vivant en Floride a 21 % moins de risques de souffrir de SEP qu’une personne vivant à New York.
L’étude ne prouve pas que l’exposition au soleil prévient la SEP, mais elle montre une association.
L’une des limites de l’étude est que les enfants et leurs parents ou tuteurs devaient se souvenir de l’exposition au soleil et de l’utilisation d’une protection solaire des années auparavant, et que cette mémoire peut ne pas être exacte.
L’étude a été soutenue par les National Institutes of Health et la National MS Society.
