Arrière-plan
L’identification de stratégies efficaces de prévention de la démence est une priorité de santé publique importante, compte tenu du coût sociétal énorme et croissant de cette maladie. La consommation d’un régime méditerranéen (MedDiet) a été proposée pour réduire le risque de démence. Cependant, les preuves actuelles ne sont pas concluantes et proviennent généralement de petites cohortes avec des cas limités de démence. De plus, peu d’études ont exploré l’interaction entre l’alimentation et le risque génétique de démence.
Méthodes
Nous avons utilisé les modèles de régression à risques proportionnels de Cox pour explorer les associations entre l’adhésion au MedDiet, définie par deux scores différents (scores continus du Mediterranean Diet Adherence Screener [MEDAS] et de la pyramide du régime méditerranéen [PYRAMID]), et le risque de démence. Incident toutes causes confondues chez 60 298 participants à la UK Biobank, suivis pendant une moyenne de 9,1 ans. L’interaction entre l’alimentation et le risque de démence polygénique a également été testée.
Résultats
Une plus grande adhésion au MedDiet était associée à un risque plus faible de démence (MEDAS continu : HR = 0,77, IC à 95 % = 0,65 à 0,91 ; PYRAMIDE : HR = 0,86, IC à 95 % = 0,73 à 1,02 pour le plus élevé par rapport au tertiles les plus bas).
Il n’y avait pas d’interaction significative entre l’observance de MedDiet définie par les scores MEDAS continu et PYRAMID et le risque de démence polygénique.
Figure : Association entre l’observance de MedDiet et le risque de démence (n = 60 298, dont 882 cas de démence). Le niveau d’adhésion à MedDiet a été divisé en tertiles et la ligne pointillée reflète le groupe de référence à faible adhésion à MedDiet pour chaque score MedDiet.
Conclusions Une plus grande adhésion à un MedDiet était associée à un risque plus faible de démence, indépendamment du risque génétique, soulignant l’importance du régime alimentaire dans les interventions de prévention de la démence. |
commentaires
La consommation d’un régime alimentaire traditionnel de type méditerranéen, riche en aliments tels que les fruits de mer, les fruits et les noix, est associée à un risque réduit de démence, rapporte une étude publiée dans BMC Medicine . Les personnes ayant une plus grande adhésion au régime méditerranéen avaient un risque de démence jusqu’à 23 % inférieur à celles ayant une moindre adhésion au régime méditerranéen.
Le régime alimentaire peut être un facteur de risque modifiable important de démence qui pourrait être ciblé pour la prévention des maladies et la réduction des risques, mais les études antérieures explorant l’impact d’un régime méditerranéen se sont généralement limitées à la taille des échantillons. un nombre faible et faible de cas de démence. Oliver Shannon et ses collègues ont analysé les données de 60 298 personnes de la biobanque britannique qui avaient effectué une évaluation alimentaire. Les auteurs ont évalué les individus à l’aide de deux mesures d’adhésion au régime méditerranéen. Au cours du suivi moyen de 9,1 ans, il y a eu 882 cas de démence. Les auteurs ont également pris en compte le risque génétique de démence de chaque individu lors de l’estimation de leur risque polygénique, une mesure de tous les différents gènes liés au risque de démence.
Les auteurs ont constaté que les participants ayant la plus grande adhésion au régime méditerranéen avaient un risque 23 % inférieur de développer une démence par rapport à ceux ayant le score d’adhésion le plus faible, ce qui équivaut à une réduction du risque absolu de 0,55 %. . Il n’y avait pas d’interaction significative entre le risque de démence polygénique et l’adhésion à un régime méditerranéen, ce qui, selon les auteurs, pourrait indiquer que l’association entre une plus grande adhésion à un régime méditerranéen et un risque plus faible de démence persiste, quel que soit le risque génétique. individu atteint de démence. Cette découverte n’était pas cohérente dans les analyses de sensibilité et les auteurs proposent que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour évaluer l’interaction entre l’alimentation et la génétique sur le risque de démence.
Les auteurs préviennent que leur analyse est limitée aux personnes qui ont déclaré être blanches, britanniques ou irlandaises, car les données génétiques n’étaient disponibles que sur la base de l’ascendance européenne, et que des recherches supplémentaires sont nécessaires sur diverses populations pour déterminer le potentiel. avantage. Ils concluent que, sur la base de leurs données, un régime méditerranéen avec une consommation élevée d’aliments sains à base de plantes pourrait constituer une intervention importante à intégrer dans les stratégies futures visant à réduire le risque de démence.
