Zusammenfassung Hintergrund Ein besseres Verständnis der langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen nach einer Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ist in der aktuellen Pandemie zu einer der Prioritäten im Gesundheitswesen geworden. Wir haben eine große und vielfältige Patientenkohorte analysiert, um gesundheitliche Auswirkungen im Zusammenhang mit einer SARS-CoV-2-Infektion zu untersuchen, die > einen Monat nach der Infektion auftritt. Methoden Wir haben 17.487 Patienten analysiert, bei denen vor dem 14. April 2022 in insgesamt 122 Gesundheitseinrichtungen in den Vereinigten Staaten eine SARS-CoV-2-Infektion diagnostiziert wurde. Der Neigungsscore der Patienten wurde mit Patienten abgeglichen, bei denen ab März eine Erkältung, Grippe oder virale Lungenentzündung diagnostiziert wurde 1. 2020 bis 1. April 2021. Für jeden Endpunkt wurde SARS-CoV-2 mit einer generischen viralen Atemwegsinfektion (VRI) verglichen, indem Diagnosen für den Zeitraum zwischen 30 und 365 Tagen nach der Infektion vorhergesagt wurden. Bei beiden Patienten mit Coronavirus-Erkrankung 2019 (COVID-19) und VRI wurde der Neigungsscore mit Patienten ohne COVID-19- oder VRI-Vorgeschichte abgeglichen, und es wurde die gleiche Methodik angewendet. Diagnosen, bei denen eine COVID-19-Infektion ein signifikanter positiver Prädiktor sowohl im Vergleich von COVID-19 vs. VRI als auch von COVID-19 vs. Kontrolle war, wurden als COVID-19-spezifische Auswirkungen angesehen. Ergebnisse Im Vergleich zu herkömmlichen VRIs war SARS-CoV-2 in der postinfektiösen Phase mit der Diagnose von Herzklopfen, Haarausfall, Müdigkeit, Brustschmerzen, Atemnot, Gelenkschmerzen und Fettleibigkeit verbunden. Schlussfolgerungen Wir haben festgestellt, dass einige Diagnosen, die allgemein als „Long-COVID“ bezeichnet werden, nach einer COVID-19-Infektion im Vergleich zu anderen häufigen VRIs nicht wesentlich häufiger auftreten. Wir haben auch Folgeerscheinungen identifiziert, die speziell mit einer früheren SARS-CoV-2-Infektion zusammenhängen. |
Kommentare
Die Entdeckung einer Liste der 47 am häufigsten gemeldeten Symptome von „Long COVID“ durch MU-Forscher liefert ein besseres Verständnis dafür, wie SARS-CoV-2 mutieren oder sich entwickeln kann.
In einer neuen Studie machte ein Forscherteam der University of Missouri eine unerwartete Entdeckung: Menschen, die unter langanhaltenden Auswirkungen von COVID-19 leiden, bekannt als „Long COVID“ oder Post-COVID-Erkrankungen, neigen dazu, nur sieben Symptome zu entwickeln . Gesundheit bis zu einem Jahr nach der Infektion. Dies sind: schneller Herzschlag, Haarausfall, Müdigkeit, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Gelenkschmerzen und Fettleibigkeit .
Um ihre Ergebnisse weiterzuentwickeln, überprüfte das Team reale Orcale Cerner-Daten aus elektronischen Krankenakten, die anonymisierte Informationen für medizinische Forschungszwecke enthielten. Nach der Untersuchung der Daten von insgesamt 52.461 Patienten in 122 Gesundheitseinrichtungen in den Vereinigten Staaten wählten die Forscher die 47 am häufigsten gemeldeten Gesundheitssymptome von Long-COVID aus, um sie in dieser Studie zu untersuchen. Anschließend suchten die Forscher nach Vergleichen der gemeldeten Gesundheitssymptome, von denen viele auch bei anderen viralen Atemwegsinfektionen auftreten, zwischen Menschen in drei verschiedenen Untergruppen:
- Personen, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, die jedoch nicht an häufigen viralen Atemwegsinfektionen wie Grippe oder Lungenentzündung leiden.
- Menschen mit häufigen viralen Atemwegsinfektionen, die aber nicht an COVID-19 erkrankt sind.
- Personen, die nicht an COVID-19 oder einer anderen häufigen viralen Atemwegsinfektion leiden.
„Trotz einer überwältigenden Anzahl von Langzeit-COVID-Symptomen, über die zuvor in anderen Studien berichtet wurde, haben wir nur wenige Symptome gefunden, die speziell mit einer Infektion mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, in Zusammenhang stehen“, sagte Chi-Ren Shyu, Direktor von das MU Institute for Data Science and Informatics und der korrespondierende Autor der Studie. „Bevor ich mir die Daten ansah, dachte ich, wir würden viele Symptome finden, die speziell mit langem COVID in Zusammenhang stehen, aber das war nicht der Fall.“
Shyu, der auch Paul K. und Dianne Shumaker-Professor am Fachbereich Elektrotechnik und Informatik am MU College of Engineering ist, sagte, die Ergebnisse könnten den laufenden Bemühungen anderer Forscher zur Untersuchung verschiedener Auswirkungen von COVID-19 zugute kommen.
„Jetzt können Forscher besser verstehen, wie SARS-CoV-2 mutieren oder sich weiterentwickeln kann, indem sie neue Zusammenhänge schaffen, von denen wir vorher vielleicht noch nichts wussten“, sagte Shyu. „In Zukunft können wir mithilfe elektronischer Patientenakten schnell Untergruppen von Patienten erkennen, die möglicherweise an diesen langfristigen Gesundheitsproblemen leiden.“
Adnan Qureshi, Professor für Neurologie an der MU School of Medicine, Doktor der Neurologie am MU Health Care und Mitautor der Studie, sagte, die Ergebnisse würden Gesundheitsdienstleistern dringend benötigte Informationen darüber liefern, was sie bei einem Besuch fragen und worauf sie achten sollten ein Patient. der Symptome von Long-COVID hat.
Qureshi sagte, die Studienergebnisse könnten auch Forschern zugute kommen, die andere Aspekte von COVID-19 untersuchen, beispielsweise die Auswirkungen des Virus auf das Gehirn oder das Immunsystem. Er sagte, das Konzept von Long-COVID sei entwickelt worden, nachdem Ärzte zu bemerken begannen, dass eine Gruppe von Menschen, die als „Überlebende“ von COVID-19 bezeichnet wurden, „nicht mehr unbedingt normal“ seien.
„Überlebende haben immer noch Symptome, die sie manchmal behindern und sie daran hindern, zur Arbeit oder zu Aktivitäten des täglichen Lebens zurückzukehren“, sagte Qureshi. „Das liegt nicht daran, dass die COVID-19-Infektion noch aktiv ist, sondern dass die Infektion langfristige Folgen oder Folgeerscheinungen in Form eines Post-COVID-Syndroms verursacht hat , das über Monate oder sogar Jahre anhalten kann.“ „Unsere Forschung konnte Langzeitfolgen identifizieren, die für COVID-19 charakteristisch sind und das Post-COVID-Syndrom von anderen postviralen Syndromen unterscheiden.“
„COVID-spezifische Langzeitfolgen im Vergleich zu häufigen viralen Atemwegsinfektionen: eine Analyse von 17.487 infizierten erwachsenen Patienten“, wurde in der Zeitschrift Open Forum Infectious Diseases veröffentlicht. Weitere Co-Autoren waren Jane Armer und William Baskett von der MU sowie Daniel Shyu von der University of Minnesota. Die Studie wurde durch ein Stipendium der National Institutes of Health (5T32LM012410) unterstützt. Der Inhalt liegt ausschließlich in der Verantwortung der Autoren und gibt nicht unbedingt die offizielle Meinung der Fördergeber wieder.
